שיטת MELA ואמצעי מניעה אחרים בזמן ההנקה, מה יותר מומלץ?

בדרך כלל נהוג לחשוב בטעות כי בזמן שהאם מניקה, היא לא יכולה להיכנס להריון מכיוון שהביוץ לא מתרחש. אבל יש הרבה ניואנסים שצריך לקחת בחשבון וזה הופך הופעתה מחדש של הכלל לאחר לידה אינה זהה אצל כל הנשים.

אם את מניקה את תינוקך ואין שום מושג על הריון חדש בתוכניות שלך, עדיף לנקוט אמצעי זהירות נאותים עם אמצעי המניעה המתאימים ביותר לשלב זה. אנו מסבירים מה הם וכמה אמינים לכל אחד מהם.

הנקה כשיטה למניעת הריון

במהלך ההנקה האם מייצרת פרולקטין, הורמון המגרה את ייצור החלב. הורמון זה אחראי להפחתת ייצור שני הורמונים נוספים (LH, הורמון לוטוסטוסטולציה, ו- FSH, הורמון מגרה זקיק), וגורם לחוסר ביוץ (anovulation), ולכן היעדר הווסת.

זה המכונה MELA (הנקה ושיטת אמנוריאה) הוא אמצעי מניעה טבעי המסייע במניעת הריון בזמן ההנקה, כל עוד מתקיימים התנאים הבאים:

  • הוא התינוק חייב להיות בן פחות מחצי שנה.

  • ה ההנקה חייבת להיות בלעדית ועל פי דרישהכך שהתינוק לא יכול לבלות יותר משש שעות בלי להניק בלילה, ולא יותר מארבע שעות ביום.

  • לאם אין הכלל.

אם מתקיימים כל הדרישות, המהימנות של שיטת אמצעי מניעה זו היא 100% במהלך 12 השבועות הראשונים לאחר הלידה, ו- 98-99% במהלך השליש השני של חיי התינוק.

לאחר שישה חודשים, כשהתינוק מתחיל להאכיל משלים וניתן לחלק את היריות יותר, אמינות יורדת וייתכן שהביוץ הראשון מתרחש.

בכל מקרה, הופעתה המחודשת של הכלל הראשון לאחר הלידה משתנה מאוד מאישה לרעה, ומכיוון שקשה מאוד לחזות מתי היא תבוא, קשה גם לדעת את הרגע המדויק של אותו ביוץ ראשון.

בתינוקות ועוד כאשר ההנקה גורמת לך לבלות שנים ללא וסת

אמצעי מניעה למכשול

קונדום זכר

הקונדום הגברי הוא השיטה הנפוצה ביותר למניעת הריון, עם א אמינות של 100% כל עוד משתמשים בה נכון.

בדרך כלל זוהי השיטה המועדפת על ידי זוגות כאשר הם ממשיכים לקיים יחסי מין לאחר הלידה, מכיוון שהיא נוחה, קלה לשימוש, ואין לה תופעות לוואי לאם האחרונה או לתינוק, והיא גם לא משפיעה על שינויים הורמונליים

קונדום נשי

הקונדום הנשי לרוב זו שיטה לא ידועה בקרב זוגות רביםוכתוצאה מכך פחות בשימוש מהגברי. זה מורכב מכיסוי שקוף עשוי ניטריל או פוליאוריטן, עם שתי טבעות גמישות בכל קצה.

בשימוש טוב יכול להיות אמינות של עד 95%. השימוש בו מספק יתרונות על פני הקונדום הגברי, אך יש לו גם חסרונות מסוימים, כמו מחירו וכמה קשה לפעמים למצוא אותו בבתי מרקחת.

מכשיר תוך רחמי נחושת

התקן הנחושת התוך רחמי הוא אמצעי מניעה יעיל ביותר ותואם להנקה, הפועלת על ידי פגיעה ביציות ובזרע, בנוסף להשפעת זרע

יש להציב אותו במשרדו של הגניקולוג כאשר מעורבות הרחם התרחשה (כשלושה חודשים לאחר הלידה), וניתן לסגת אותה ברגע שהאישה מחליטה לנסות שוב הריון. מדד האמינות שלו נע סביב 98-99%.

ב- Vitónica כל אמצעי המניעה מסודרים לפי יעילותם

סרעפת

הסרעפת היא כוס או כובע קטן זה זה ממוקם בתוך הנרתיק לפני קיום יחסי מין לאסוף זרע ולמנוע ממנו לעבור בתוך הרחם. אמינותו יכולה להגיע ל 94%, אך לשם כך חשוב מאוד לדעת להשתמש נכון.

זה דבר עדין לשימוש, כמו גם צורך השתמש בזה עם משחות קוטלי זרע כדי להשיג יעילות רבה יותר, שינויים בנרתיק לאחר הלידה מחייבים לחכות זמן מה לשימוש.

שיטות הורמונליות

לא מומלץ להשתמש באמצעי מניעה הורמונליים לפני שישה שבועות לאחר הלידה, ולהשליך את הלוקים באסטרוגנים, מכיוון שהם מורידים את ייצור החלב ומקצרים את תקופת ההנקה.

הגלולה למניעת הריון

הגלולה היא שיטת אמצעי מניעה הורמונאלית שיכולה להיות משני סוגים:

  • גלולה משולבת מבוסס על פרוגסטין (שמקורו בפרוגסטרון) ואסטרוגנים.

במהלך ההנקה השימוש באמצעי מניעה לאסטרוגן אינו מומלץ הם מורידים את ייצור החלב. כפי שאנו קוראים ב- e-lactancia.org, זה עדיף השתמש באמצעי מניעה רק עם פרוגסטוגנים או, אם לא, בשילוב עם הכמות המינימלית של אסטרוגן האפשרי.

בתינוקות ועוד האם את מניקה ולוקחת אמצעי מניעה? וודא שאין להם אסטרוגן
  • גלולה ללא אסטרוגן הוא מכיל פרוגסטרון בלבד.

פרוגסטרון אינו מפחית את ייצור החלב או משפיע על ההנקה. רק התבונן בקומפוזיציה כדי לאשר שהרכיב שהם נושאים הוא בדיוק זה ואנחנו נהיה בטוחים שהם לא ישפיעו על ההנקה של תינוקנו בשום דרך.

ה מיני-פיל זהו אמצעי מניעה הדומה לגלולה הקונבנציונאלית אך מכיל רק gestagen, (אינו מכיל אסטרוגן) ואינו משפיע על כמות חלב אם או על איכותו.

אם הגלולה נלקחת נכון, מבלי לשכוח ולקחת בחשבון מצבים בהם עשויה להיות ירידה ביעילות, יעילותה היא 99%.

פרוגסטרון IUD

יש סוג נוסף של IUD המבוסס על הורמון פרוגסטין levonorgestrel. הורמון זה גורם לרירית הרחם בפנים (רירית הרחם) להתפתח פחות, בנוסף לעיבוי הריר צוואר הרחם ומניעת כניסת הזרע.

ישנם מספר מותגים מסוג IUD מסוג זה, ומשך הזמן שלהם נע בין שלוש לשבע שנים. החיסרון העיקרי בשיטה זו הוא שההורמון לבונורגסטרל יכול לגרום לכאבי ראש, אקנה ונפיחות בבטן אצל חלק מהנשים.

שתלים תת עוריים

ה שתלים תת-עוריים מבוססי פרוגסטוגן (Etonogestrel) תואמים גם הנקה, משך זמן משוער של שלוש שנים והיעילות שלהם היא 99%.

כפי שקראנו בהנקה אלקטרונית, ניתן למקם אותם בימים או בשעות הראשונות לאחר הלידה, מכיוון שהם אינם משפיעים על ייצור או הרכב חלב אם, אם כי חלק מהמומחים סבורים כי זה בטוח יותר להמתין בין ארבעה לשישה שבועות לאחר מתן להדליק.

זריקות הורמונליות

ה זריקות פרוגסטין הורמונליות זוהי שיטה הורמונלית נוספת תואמת במהלך ההנקה, שהאמינות שלה מאוד גבוהה אם מיושמת נכון.

עליהם להיות מנוהלים על ידי רופא או אחות על בסיס רבעוני, ולכן החיסרון העיקרי הוא לזכור לשים אותם בזמן כדי לא לגרוע מהיעילות.

בוויטוניקה זהו אמצעי המניעה החדשני ביותר: תיקון עם מיקרואג'וגות לניהול עצמי שיציע פעולה ממושכת.

טבעת נרתיקית

הוא טבעת וגינלית או חודשית זה מורכב מטבעת או טבעת מחומר פלסטי גמיש, שמונח בנרתיק ומשחרר הורמונים נשיים זהים לכדור הגלולה במינונים נמוכים וקבועים. בשימוש טוב, יש לו יעילות של 99%.

רוב הטבעות משלבות אסטרוגן ופרוגסטין, כך שהן לא יהיו בטוחות במהלך ההנקה. עם זאת, ניתן למצוא טבעות וגינאליות ללא אסטרוגן, אך כדי למקם אותה צריך לחכות למעורבות מוחלטת של הרחם ולקחת בחשבון את תופעות הלוואי האפשריות שלה (גירוי, כאב ותחושת נוחות מסוימת במהלך קיום יחסי מין).

שיטות טבעיות

אמצעי מניעה טבעיים מבוססים על גילוי ביוץ, במטרה הימנע מקיום יחסי מין בימים פוריים. אבל במהלך ההנקה זה יכול להיות קשה מאוד לזהות את אותם ימים, ולכן "הימנעות" על בסיס לוח מחזור הביוץ לא האפשרות הכי אמינה.

בתינוקות ועוד, מהם הימים הפוריים שלך?

ישנם הסוגים הבאים של שיטות טבעיות:

שיטת חיוב

זה מבוסס על התבוננות בריר צוואר הרחם, תוך התחשבות בתכונות הבאות:

  • בסוף התקופה יש יובש וזרימה נמוכה.

  • בתקופה הפורית הזרימה הופכת לשקופה, אלסטית ונימה (בדומה לביצה). ריר פורה זה נמשך 72 שעות, ובמהלך ה- 24 האחרון מתרחש הביוץ.

  • לאחר העידן הפורה, הזרם מעובה ומאבד גמישות עד שהכלל מגיע שוב.

אבל צריך לזכור את זה הפרשות וגינליות במהלך ההנקה אינן זהות לאלה המתרחשות מחוץ להנקהכך שקשה לזהות את המאפיינים הללו.

טמפרטורת הבסיס

הטמפרטורה הבסיסית מורכבת מ- מדוד את הטמפרטורה בעת היקיצה (עם מדחום בסיסי), לפני שקם מהמיטה ומשקף אותו בלוח השנה כדי לראות את התפתחותו. הגרף יראה לנו מתי ביוץ, כי ממש אחרי הימים הפוריים הטמפרטורה מתחילה לעלות עד שהכלל מגיע.

פלופציה אוטומטית של צוואר הרחם

כאשר מתחיל המחזור, צוואר הרחם סגור וקשה למגע, וככל שהביוץ מתקרב הוא עולה, הוא מתרכך ונפתח.

על ידי מישוש עם האצבעות, האישה יכלה לדעת באיזה רגע של מחזור היאמכיוון שאם הוא נמצא בביוץ מלא הצוואר הוא כה גבוה עד שיעלה לך לגעת בו. בכל מקרה, זה א טכניקה מורכבת הדורשת למידה ותרגול לדעת להעריך את השינויים.

שיטה סינתותרמית

השיטה הסיוטרמית היא שילוב של שלוש השיטות, ולכן מציעה דרך מדויקת יותר לגלות ביוץ.

אלה הנתונים החשובים ביותר שעלינו לדעת עליהם אמצעי מניעה בהם אנו יכולים להשתמש אם אנו מניקים. בכל מקרה, אם יש לך שאלות או שאלות, רצוי לפנות לרופא הנשים. תוכלו גם לבדוק באתר e-lactancia.org, אתר ההפניות בנושא תרופות והנקה.

תמונות | iStock, Pixabay

וידאו: Racism, School Desegregation Laws and the Civil Rights Movement in the United States (פברואר 2020).