על פי נתוני התאחדות האגודות למיילדות בספרד, כמעט ב ארבעה אחוזים מההריונות במונחים מלאים התינוק הוא עכוז. החדשות הללו, הנופלות כמו כד מים קרים לאם לעתיד, מתקשרות בדרך כלל באולטרסאונד האחרון שמתבצע בהריון, ולעיתים מתחילות לדבר על ניתוח C שנקבע אם התינוק לא מתפנה בזמן.
אולם על פי המחקרים האחרונים שפורסמו, ה- הלידה בנרתיק כאשר התינוק מגיע מישבן צריכה להיות האפשרות הראשונה לדשדש לפני הניתוח הקיסרי המתוכנן, כל עוד מתקיימות שורה של דרישות.
דרישות לנסות לידה נרתיקית עם ישבן התינוק
בשנת 2011 פרסמה האגודה הספרדית לגניקולוגיה ומיילדות (SEGO) א פרוטוקול סיוע למשלוח טרף מגבר, שם אנו יכולים לקרוא את התנאים הבאים שצריכים להתקיים למשלוח בטוח:
ניתן לנסות לידה בנרתיק במקרים של א עובר בעל צמיחה תוך רחמית עוברית נאותה ומשקל משוער של פחות מ -4 ק"ג.
הוא הלידה חייבת להתקדם כראוי
היחס של ראש העובר צריך להיות מתוח או אדיש, (בשום מקרה התינוק לא יכול להביט למעלה). זה נקבע על ידי אולטרסאונד או רדיוגרפיה ברגע שהמסירה הופעלה.
התינוק חייב להיות בפנים תנוחת ישבן טהורה (עם הרגליים למעלה, התחת מוטבע בתעלת הלידה) או ישבן מלא (שתי הרגליים בתעלת הלידה).
אם אנו מעריכים את המלצות איגוד המיילדות האמריקני לבחור ללידה וגינלית במקרה של הצגת עכוז, אנו מוצאים את האינדיקציות הבאות:
התינוק חייב להיות מונח מלא ובצגת ישבן טהור.
תינוק אל תראה סימני מצוקה עוברית ויש לעקוב מקרוב אחר הדופק שלך.
לידה צריכה להתקדם כראוי.
תינוק לא צריך להיות גדול מדי לאגן של האם.
חשוב שה- הרדמה תהיה זמינה להיות מסוגלים לבחור קטע C לשעת חירום אם יידרש.
איגוד העובדים המכובד, "לידה היא שלנו", פרסם גם מאמר מפורט בנושא הריונות לטווח ארוך בהם יש מצב עובר ירוד, וההמלצות להלן לבחירת לידה טבעית כשהתינוק מגיע מישבן.
בקטע של מאמר זה אנו יכולים לקרוא את התנאים הבאים שעל פי ד"ר אמיליו סנטוס יש לעמוד בהם בחר למשלוח ישבן בטוח:
הוא תחילת הלידה צריכה להיות ספונטנית ולא עורר;
אסור לעשות תמרון של המילטון (או קרע בקרומים) בכדי לגרום לו;
אם האישה לא מתרחבת כראוי כאשר עדיין אין קריטריונים לידה, יש לצפות לכך (כפי שצריך לעשות בכל לידה);
אם האישה נמצאת בבירור בלידה אך אינה מתקדמת כראוי, יש לבצע ניתוח קיסרי;
הגבל את בחינות הנרתיק למינימום כדי למזער את הסיכון לקריעת קרום לפני שתומכים הישבן, וכתוצאה מכך להפחית את הסיכון לצניחת חבל;
בצע בדיקה וגינלית או מעקב נכון אחר התינוק ברגע שנשבר לתיק לשלול צניחת חוט;
עודדו נשים לאמץ תנוחה חופשית, הצעו כריעה או תנוחות ארבע רגליים, העדיפות את המיקום הנכון של גבו של התינוק;
אל תבצע אפיזיוטומיה בזמן שהכל מתנהל כשורה, עם הפילוסופיה של העדפת הלחץ של קרקעית הרחם המסייע במניעת תקלות בראש וזרועות וכי התינוק נולד על ידי הנעה ולעולם לא באמצעות מתיחה "
מצידו, במאמר זה שפורסם על ידי איגוד המיילדות האמריקני אנו יכולים לקרוא את הדברים הבאים:
"רוב הרופאים ממליץ על לידה קיסרית לכל התינוקות שנמצאים במצג עכוז, במיוחד תינוקות פגים. מכיוון שתינוקות פגים הם קטנים ושבריריים יותר, ומכיוון שראשו של פג גדול יחסית ביחס לגופו, אין זה סביר שהתינוק ימתח את צוואר הרחם באותה מידה כמו תינוק לידה מלאה. המשמעות היא שאולי יהיה פחות מקום לראש שיצא. "
מה אוכל לעשות כדי לעזור לתינוק שלי להסתובב?
אם אתה רואה שההריון שלך מתקדם והתינוק שלך לא ממוקם טוב יש כמה תרגילים, טכניקות ותנוחות שאתה יכול לנסות לבצע לעזור לך להסתובב.
שחו במתיחת חזה באופן קבוע זהו תרגיל מצוין, כך שניתן להציב את תינוקך במצב קפללי מכיוון שהוא מסייע להרגעה של האגן ושרירי הבטן כך שהתינוק יוכל להסתובב ביתר קלות.
שלוט על היציבה שלנו לאורך כל היום. למיקום אופטימלי של התינוק האידיאל הוא לשבת זקוף כאשר הגב שלך מוטה מעט קדימה. עדיף לישון בצדך מאשר על הגב.
אחר תרגילים מומלצים הם כולם אלה שמתנתקים את התינוק מהאגן כך שיש לו יותר חופש להסתובב כמו לכרוע על הרצפה ולהניח את ראשו על הזרועות על הרצפה, או לעשות את האורן בעזרת הבריכה.
אם הרופא ממליץ על כך, אתה יכול לפנות למומחה לדיקור לבדיקת הטיפול moxibustion, טכניקה סינית עתיקה בה מוחל חום על אצבע כף הרגל בכדי להרפות את הרחם ולהעצים את תנועות התינוק.
"Moxibustion מוצג כאלטרנטיבה כלכלית, בטוחה, פשוטה, מעשית, לא פולשנית, נטולת כאבים ובדרך כלל נסבלת היטב על ידי נשים הרות והעובר, מכיוון שהיא לא משנה את רווחת העובר" - מוקסטובציה במצבת העובר, איגוד העמותות של מיילדות ספרד.
- לבסוף תוכלו לחפש רופא נשים בעל ניסיון בביצוע גרסה קפללית חיצונית, הליך ידני שבאמצעותו הרופא מנסה להפוך את התינוק לעיסוי בבטן.
אצל תינוקות ועוד כיצד לדעת אם יש לי מים שבורים ?, מהי צניחת חבל הטבור ?, רק 1 מכל 10 נשים יצטרכו ללדת בניתוח קיסרי, אוסף התמונות המדהים של לידתו הטבעית של תינוק יליד ישבן, מתי יפסיקו לתכנת ניתוח קיסרי ללידת עכוז ?, משלוח עכוז בנרתיק
