באמצעות אולטרסאונד שגרתי, בדיקת אגן או בדיקה רטרו-וגינאלית, הגינקולוג יכול לאתר רחם הפוך. נסיגת רחם, רחם הפוך או רחם מוטה זהו גרסה של האנטומיה של נשים באזור האגן, שניתנת כאשר תנוחת הרחם נוטה אחורה, לכיוון החלק האחורי של האגן, ולא קדימה. אבל איך זה משפיע על השגת הריון? ופעם בהריון? אנו רואים את זה למטה.
על פי האיגוד הגניקולוגי הספרדי, כ -20% מהאוכלוסייה הנשית סובלים מהרחם הפוך או רטרוסומיה. בדרך כלל הרחם נוטה קדימה (לכיוון הבטן) או במצב זקוף, מונח על השלפוחית. אך במקרה של רחם הפוך או הפוך, הוא נוטה לכיוון הגב, כלומר מכוון לכיוון עמוד השדרה ונתמך על ידי פי הטבעת.
הגורמים לייחודיות זו אינם ידועים בוודאות, אך נראה כי אינו תורשתי. אם מדובר ברחם הפוך ראשוני זה קורה כאשר העובר עדיין בפיתוח והרחם בהיווצרות רוכש את אותה תנוחה לאחור. ואז, הילדה כבר נולדת עם הרחם במצב אנטומי זה.
אבל היפוך רחם זה יכול להיות גם משני, אם הרחם שהיה במצב רגיל מסתובב בעקבות חריגה המופיעה באגן, כמו פיברואיד או הידבקות (רקמת צלקת באגן). אם הרחם הופך בהריון, מקובל שאבר זה יחזור לשגרה לאחר 10 או 12 שבועות של הריון (כתוצאה ממשקל העובר). הם יבצעו את התיקונים הדרושים כדי לוודא שהרחם הוסדר מחדש.
מצבים גינקולוגיים מסוימים, כמו מחלות דלקתיות באגן ואנדומטריוזיס, עלולים לגרום לאוטומציה של הרחם.לפעמים התנהגות חוזרת של הרחם יכולה להתרחש במהלך הלידה: אם הרצועות התומכות ברחם סובלים מעומס או קרע והרחם חוזר בו חולף.
לבסוף, היחלשות של רצועות האגן הקשורות לגיל המעבר עלולה לגרום למצב זה גם אצל נשים שלא חוו בעבר.
תסמינים של הרחם הפוך או הפוך
כאמור, לנשים רבות יש סטייה אנטומית זו, אך רבות אינן מודעות לכך כלל, מכיוון שאין לה תסמינים. יש נשים עם הרחם הפוך הם עלולים לסבול מכאבים באזור המותני או האגן בזמן תסמונת קדם וסתית או במהלך התקופה.
אחרים חשים תחושה מתמשכת של התמתחות, ויחסי מין כואבים הם תכופים (החדירה הייתה לוחצת על צוואר הרחם, רגיש במיוחד) או הפרעה בשלפוחית השתן ו / או במעי, דלקות בדרכי השתן ...
לאישה יתכן גם שרפרפים עדינים או עצירות ממש לפני או במהלך התקופה, מכיוון שבתקופות אלה הרחם יכול להיות גדול פי שניים, במשקלו בין 120 ל -300 גרם, מה שמשמע כי פי הטבעת חייב לשאת במשקל הרבה יותר גדול).
בריחת שתן עשויה להתרחש או להפך, שמירה על שתן אם צוואר הרחם נשען על שלפוחית השתן והשופכה, ומונע את יציאתו. תלוי במקרה של רחם הפוך, ואם זה קשור לבעיות אחרות, האישה עלולה לחוש אי נוחות מעורפלת וכללית, כמו כאב ראש, שיעול עצבני, עצירות, עצבנות או כאבי בטן.
הדבר הרגיל הוא בדיקה גינקולוגית שגרתית מאבחנת את הרחם ההפוךאך לפני תסמינים אלו יש צורך לפנות לייעוץ אם טרם התגלה (ניתן להתבלבל עם בעיות אחרות), כדי לאשר או לא לאבחן.
האם אוכל להיכנס להיריון עם רחם הפוך?
כן, אתה יכול להיכנס להריון, מכיוון שהפריון אינו מושפע מהרחם ההפוך. היכולת של הזרע להגיע לביצית אינה מופרעת על ידי הרחם הפוך. ברגע שמתרחש ההתעברות והעובר גדל, הרחם עשוי לתקן את הסטייה ולנקוט במצבו הרגיל.
עם זאת, יש לקחת בחשבון כי ישנם גורמים נוספים הקשורים לאיחור בתהליכים העלולים לגרום לבעיות בעת ההריון, כגון אנדומטריוזיס, אם הרקמה הקושרת את פנים הרחם צומחת מחוצה לה, כמו בשחלות, מעיים, פי הטבעת, שלפוחית השתן או רירית אזור האגן.
מחלות קשורות אחרות כמו כמה דלקת באגן או גידולים מסוימים עשויות אף הן לגרום לבעיות בתפיסה וזקוקות לטיפול רפואי. אך בדרך כלל הפתולוגיה הזו אינה מציגה קשיים בזמן ההתעברות לרוב הנשים עוברות הריון ולידה רגילות.
אם הרחם ההפוך אינו מתקן את עצמו במהלך ההיריון (כפי שאמרנו, זה קורה בדרך כלל באופן טבעי במהלך השליש הראשון), ייתכן שהגניקולוג יחליט לבצע תמרון דיגיטלי בנרתיק כדי להפוך את הרחם למצב הקדמי ו להקל על כך שההיריון יכול להתפתח כרגיל.
טיפול ברחם הפוך
בדרך כלל סטייה זו אינה נדרשת בדרך כלל טיפול כלשהו. אך מכיוון שמדובר במצב מורכב, מכיוון שיש לו השלכות שונות, על המומחה לעקוב אחר כל מקרה ומקרה להחליט על הצעדים הבאים. לדוגמא, מחלות בסיסיות כמו אנדומטריוזיס או הידבקויות יצטרכו התערבות.
אם נצפה הצורך להתערב, ניתן לבצע פעולה כירורגית על מנת לתקן את העקירה של הרחם ולתקן אותו במצב הטבעי. לאחר התערבות זו, היפוך הרחם אינו חוזר, אפילו לא בהריונות.
במקרה של כאב ביחסי מין, מומלץ לחפש עמדה שאינה כרוכה בחדירה עמוקה במיוחד, שהיא פחות לא נוחה, עם האישה על הגבר או בתנוחה המיסיונרית.
לגבי מניעת הרחם הנטויהדרך למניעה אינה ידועה, אולם טיפול מוקדם במחלה דלקתית באגן או באנדומטריוזיס עשוי להפחית את הסיכוי לשינוי במיקום הרחם.
לפי ההריון האמריקני, ישנם תרגילים המסייעים לשנות את מיקום הרחם באופן זמני, אך תמיד מומלץ להתייעץ עם הגינקולוג, מכיוון שלא כל הרופאים מסכימים על התועלת של תרגילי האגן כטיפול לטווח הארוך:
תרגיל ברך בחזה: שוכב על הגב, מכופף את הרגליים עד שאתה מביא את הברכיים לחזה. עם זאת, תרגיל זה לא יהיה יעיל אם הרחם הפך בגלל אנדומטריוזיס, שרירנים או דלקות באגן.
שימוש בפסארי: מכשיר מפלסטיק או סיליקון המונח בנרתיק כדי לשנות את מיקום הרחם המשופע. באופן כללי זה נחשב לפיתרון זמני לכאבי אגן, מכיוון ששימוש ארוך טווח יכול להעדיף דלקות בנרתיק.
בקיצור הרחם האחורי אינו מחלה, אלא פיתול האיבר, מצב אנטומי מסוים של נשים, כך שהוא אינו גורם לאי פוריות. אם יש בעיות להתעברות זה יהיה בגלל בעיות נלוות אחרות. זה גם לא מפריע להריון בריא או גורם להפלות.
תמונות | י.פ.י.
מידע נוסף | Reproducionasistida.org, Medline Plus
בתינוקות ועוד | החשיבות להיכנס להריון בתוך הרחם: המוח מתפתח טוב יותר מבפנים מאשר בחוץ, האם ניתן להיות אם לאחר השתלת רחם?
