אחד המיתוסים הרבים העוסקים בהנקה ממושכת הוא שזה יכול לקדם היווצרות חללים אצל ילדים. האמת היא שאלו הם תוצאה של הצטברות גורמים אותם אנו מסבירים להלן, ולכן לא בטוח לומר שהנקה מעבר לשנתיים היא הגורם.
זו המסקנה של האיגוד הספרדי לרפואת ילדים שפרסם מסמך המבהיר זאת הנקה ממושכת אינה קשורה להתפתחות עששת וזה במקום זאת יש יתרונות בריאותיים גדולים, כולל בריאות הפה.
מדוע חללים מתרחשים?
כדי להבין את זה קצת יותר טוב, עליכם להבין תחילה שעל מנת שעששת עשויה להופיע בשיניים של ילדים, חייבים להופיע מספר מצבים:
שיש שיניים: בסיסי, לא מתרחש לפני שהם התפרצו.
שיהיו חיידקים קרריוגנייםs: חיידקים המתיישבים את פיותיהם של ילדים דרך הורים ומטפלים, למשל על ידי ניפוח או טעימה של אוכל לפני מתן להם, מציצת המוצץ שנפל על הרצפה או נשיקת פיו של התינוק.
עששת באם: זהו גורם סיכון גבוה עבור הילד לפתח חללים שהיו לאם או שיש להם חללים פעילים בשנה האחרונה.
שמאכלים עשירים בפחמימות נצרכים: אוכלים עם יותר מ 14% סוכר נמצאים בסיכון גבוה לעששת. מזונות תינוקות רבים חורגים מנתון זה, כמו דגני בוקר הנמכרים לילדים מגיל 4 חודשים ומכילים שיעור גבוה של סוכרים מזוקקים.
ניקיוןמכיוון שהשיניים הראשונות מתחילות להתפרץ, יש לנקות אותן (בתחילה בעזרת גזה לחה) כדי לנקות את שאריות המזון, בעיקר הדביקות ביותר, שיכולות להישאר מחוברות לשיניים. כישלון בכך גורם לחיידקים להישאר בשן לאורך זמן, ומגדילים את הסיכון לעששת.
גורמי סיכון אינדיבידואליים: כמה מצבים כמו כמות הרוק (מופחתת במחלות מסוימות, או עם שימוש בתרופות כמו קורטיקוסטרואידים המשמשים בדרך כלל לאסתמה), מומים באמייל, אנטומיה לא סדירה של משטח השיניים ונסיבות פרטניות אחרות עשויות לנטות את הילד ללקות יותר חללים
אין שום הוכחות מדעיות שקשורות ביניהן
מכל הסיבות שהוסברו לעיל, לא ניתן לומר כי חלב אם אחראי ליציאת חללים אצל ילדים. לפעמים מומלץ לגמול את הילד כדי להימנע ממנו, אך האמת היא אין ראיות מדעיות להוכחת קשר זה.
עלינו גם לדעת כי שכיחות העששת אצל בני אדם גבוהה מזו של יונקים אחרים. ומצד שני, אין תיעוד שאוכלוסיות פרהיסטוריות, שהאכילו את ילדיהם רק בחלב אם לתקופות ממושכות, יפתחו יותר חללים. לכן שתי המסקנות הללו גורמות לנו לחשוב כי חייבים להיות גורמים נוספים המעורבים בהתפתחות עששת, שאינה חלב אם.
ה- AEP, לאחר סקירה ביבליוגרפית של כל המחקרים שהוצגו על הקשר בין הנקה ממושכת לעששת, הן בעד והן נגד, סיכמו:
נמצא כי המחקרים הרלוונטיים ביותר לפי תכנון: ניסוי קליני אקראי (Kramer 2007), 4 ביקורות (Valaitis 2000, Ribeiro 2004, White 2008 ו- Lavigne 2013), 3 מחקרים עוקבים (Lida 2007, Arora 2011, Hong 2014) ושלושה מחקרים בין חתכים (מוהבי 2008, נונס 12 ונובל 2014) מסיקים כי אין שום הוכחה מדעית להפגין קשר זה ולהדגיש את האיכות הנמוכה של רבות מהעבודות בנושא. מצד שני, לא נמצא מחקר שמראה כי הגמילה המוקדמת מפחיתה את הסיכון לעששת.
מומלץ על היתרונות הגדולים שלו
לפיכך, מכיוון שלא ניתן לומר שהיא אחראית להתפתחות עששת בילדים ובשל היתרונות הגדולים שיש לה עבור הילד, הנקה ממושכתרחוק מלהיות מזיק מומלץ, אפילו לבריאות הפה, משום שהיא מעדיפה התפתחות של לעיסה ונשימה.
