מה הן שניות?

"Secundinas" (מתוך לטיניות secundinae, -arum). Med. שליה וקרומים העוטפים את העובר.

במקרה אני מוצא את המונח הזה ואני רואה שמילון האקדמיה המלכותית אוסף אותו בדרך שאני מצטט לעיל. שניות המזינות ועוטפות את העובר עליהם לעזוב את גופת האם בכל זמן נתון. אחרי התינוק, איך לא.

ברור שהעבודה החשובה ביותר שכבר ביצענו. התינוק כבר איתנו אחרי הגירוש, אבל עדיין יש עוד משהו לעזוב. זה ממה שניזון כבר תשעה חודשים, השליה ומה שעוטף אותה ליד הרחם.

גירוש secundins או "לידה של השליה" מתרחשת בין חמש ל 30 דקות אחרי הלידה של התינוק. יש נשים שאומרות שבלידתן הן הופתעו כשהגניקולוג או המיילדת ביקשו מהן לדחוף עוד קצת. זה לא כמו ששני תינוקות באים, לא. זהו שלב הלידה.

הודות להתכווצויות חלשות יותר מאלו המתרחשות בשלבי הלידה הקודמים, הרחם דוחף את השלייה החוצה. איבר זה מצמצם את גודלו ומתנתק מדפנות הרחם לגירוש דרך תעלת הנרתיק, לשם עבר התינוק זה עתה. ליד השלייה משאירים שרידי קרום וחבל הטבור.

לטובת התכווצויות אלה התינוק מוחדר לחזה האם, מכיוון שהיניקה מעוררת התכווצויות רחם. אנשי מקצוע יכולים גם לבחור לעסות את רחם האם או לתת אוקסיטוצין אם זה כבר הונח לפני האם.

יש מחלוקת בשאלה האם אנשי מקצוע צריכים לעזור לשליה לעזוב אותה או להשאיר אותה לבד, אם כי בשנים האחרונות מומחים ממליצים על ניהול פעיל של לידה בשליה כשיטה ראשונית, מכיוון שהיא מפחיתה את הסיכון לדימום לאחר לידה, מקצרת משך השלב השלישי ומקטין את הצורך להשתמש באוקסיטוצין באופן טיפולי.

המיילדת בוחנת את השלייה כדי לראות שהיא שלמה ולא נותרה מנוחה ברחם, מה שעלול להוביל לסיבוכים לאחר לידה (כמו זיהום בפראפרל).

רק במקרה הנדיר שהסונדונדות לא התרחשו באופן ספונטני או בעזרת העזרים שהזכרנו תוך שעה לאחר הלידה, היה על גינקולוג החירום להתערב בתהליך מסוכן יותר עבור האם. אם יש לך הרדמה אפידורלית זה יכול להיעשות בחדר הלידה, אם לא, תצטרך לעבור לחדר הניתוח עם הרדמה כללית כדי לנתק את השליה ידנית.

אבל הנפוץ ביותר הוא שבקושי מגלים, אחרי הרגש של לידה חשובה באמת, את הרגע המשני השני הזה (אם כי נחוץ) כאשר הסיקונדינות מופיעות בשלב הלידה, "מסירת" השלייה והקרומים.