הולנד הפכה בשנת 2002 למדינה הראשונה בעולם שהניעה לגליזציה המתת חסד, ולמרות שפרקטיקה זו לא הייתה ללא מחלוקת לנצח, זה עכשיו, עשר שנים אחר כך, כשהיא קפצה שוב לתקשורת בגלל יצירת קשר עם תינוקות . בהולנד נהלים המתת חסד על תינוקות עם שדרה ספינה ביפידה.
כעת מחקר מטיל ספק בפרקטיקה הזו, מבקר אותה, ומצביע כי תינוקות עם מחלה מולדת זו שנחקרה במרכזה "בקושי סבלו מכאבים". אם אצל הילודים היו כאבים, ניתן היה להקל עליהם באמצעות אקמול, או מורפין, לא משנה מה חומרת מצבם, לטענת המחברים.
לדעתו, ההורים (שהם אלה המסכימים את הסכמתם הסופית) מקבלים מידע מוטעה על מצב ילדיהם בעת שקילת נוהל זה.
חוק המתת חסד ההולנדי מיועד רק לחולים שיכולים לבקש זאת מרצונם, כך שהוא אינו מכסה יילודים. כדי לתרגל את זה במקרים אלה ולהימנע מבעיות בצדק, הרופאים מיישמים את מה שמכונה "פרוטוקול חרונינגן", שהוכן בשנת 2003 על ידי בית החולים האוניברסיטאי באותה עיר, המסדיר את המתת חסד ליילודים עם מחלות חשוכות מרפא.
על פי פרוטוקול זה, שנוסף לחוק המתת חסד הנוכחי מבלי לשנותו, רופאים מחויבים להבטיח כי במצב הרך הנולד אין מרפא או אפשרות לשיפור והוא מתרחש בסבל רב.
ואז הם צריכים להתייעץ עם עמית אחר, ההורים מתבשרים וזה תלוי בהם לתת את הסכמתם לעזרה למות. יישום התרופות שנבחרו מוסדר אף הוא. ההליך אינו מיועד רק לספינה ביפידה, אלא כולל גם אחרים מחלות קטלניות שיכולות להשפיע על הילוד.
בין 1997 ל -2004 עזרו 22 ילודים למות בעקבות מום מולד זה של הצינור העצבי, שאינו סוגר את עמוד השדרה ומשאיר את חוט השדרה באוויר. זה נחשב כחוק שהם הצליחו במצבים נואשים של "סבל בלתי נסבל".
המחקר על המתת חסד בקרב תינוקות
למחקר שפורסם בכתב העת "ילדים" יש את הכותרת אי נוחות וכאב בילודים עם Myelomeningocele: הערכה פרוספקטיבית ("אי נוחות וכאב בילודים עם myelomeningoceleהערכה פוטנציאלית "). Myelomeningocele הוא הסוג השכיח ביותר של שדרה ביפידה.
על המאמר נחתם, בין היתר, הנוירוכירורג ילדים, רוב דה יונג מבית החולים ארסמוס ברוטרדם. הכותב, יחד עם צוות החוקרים שלו, עקבו במשך חמש שנים בהתפתחותם של 28 ילדים הסובלים מספינה ביפידה בדרגות סיבוך שונות.
בשמונה מהמקרים הפגיעה הייתה קשה. עם זאת, רק 3.3% מהמדידות שבוצעו הראו אי נוחות בגלל כאבים, שתמיד אפשר להילחם בהם היטב.
הכותבים חושבים שהמונח "סבל בלתי נסבל", הכלול בפרוטוקול חרונינגן, אינו מספיק. אז בשבילם, עלינו לחשוב טוב יותר על תרגול המתת חסדמכיוון שהסיבות צריכות להיות בלתי מעורערות.
אדוארד ורהאגן, רופא הילדים שקידם את פרוטוקול חרונינגן, הדגיש את כוונת קוד האתיקה: "סבל בלתי נסבל חורג מכאב. אנחנו מדברים על ציפיות העתיד של הקטנטנים האלה. "
האמת שהוא לעולם לא היה רוצה לראות אותי בדילמה כזו, כי אני אף פעם לא יודע איך הוא היה מגיב במצב כה כה קיצוני וכואב, בו עתידו הלא בטוח של התינוק קשור לבעיות גופניות ונפשיות חמורות. עם זאת, כעת אני זוכר שיש עמותות שאכפת להם מאיכות חייהם של ילדים הסובלים מספינה ביפידה ומשפחותיהם.
אך מעל לכל אני זוכר שפשוט למזער את הסיכונים שלתינוק יש פגם בצינור העצבים הזה: קח חומצה פולית לפני ובמהלך ההיריון. עם זאת, למרות זאת, תמיד יהיו מקרים בהם נולדים ילדים עם מחלה זו, שהיא הגורם השני לנכות גופנית בילדות (לאחר שיתוק מוחין).
כרגע, בהולנד אתה יכול להרדים תינוקות עם ספינה ביפידה אם מתקיימים תנאים מסוימים, אם כי הגיוני שמנהג זה מעורר מחלוקת. מה דעתך על זה?
