הוא תסמונת שאיפת מקוניום (SAM) זוהי הפרעת נשימה הנגרמת על ידי שאיפת מקוניום של מי השפיר בתוך עץ הסימפונות.
תנועות המעי הראשונות של הילוד נקראות מכוניום. זהו חומר ירקרק-שחור ודביק מאוד, המורכב מפסולת הכלולה במי השפיר שהתינוק ההריון בולע, כמו שרידי אפיתל, לאנוגו, שומן קייסי ורניק והפרשות מעיים. כאשר מתחיל ההנקה, תנועות המעי משתנות בעקביות ובצבע.
זהו חומר סטרילי במעי, אך שכאשר הוא שואף יכול לגרום לנזק לריאות כמו זיהום ואפילו חנק.
זה נורמלי שהתינוק יחסל את המכוניום בימים שלאחר הלידה. אך אם אתם סובלים ממחסור בחמצן בתוך רחם האם או במהלך הלידה, יתכן שיש עלייה בתנועתיות המעי והרפיה של הסוגר האנאלי, תוך ביטול חלק מהמכוניום בנוזל השפיר, שאליו ניתן לשאוף.
שאיפה עשויה להתרחש לפני, במהלך או מייד לאחר המסירה לשרידי מקוניום שנשארו אולי בלוע ובקנה הנשימה.
מה יכול לקרות אם יש שאיפה של מקוניום
בכ -12 אחוז מהלידות התינוק מגיר מקוניום, אולם לא תמיד הוא שואף. רק בארבעה אחוז מהמקרים ישנם תסמונת שאיפה meconial (SAM) וחלקם חמורים יותר מאחרים, תלוי בכמות, בעקביות ובכמה זמן נותר המקוניום בדרכי הנשימה.
אם הוא שואף, הוא יכול לגרום לדלקת ריאות בגלל שאיפת מקוניום ושיבוש צינורות הסימפונות.
במקרים אלה, בלידה, ברגע שהראש מופיע הפה של התינוק נשאב להסיר שאריות של מקוניום לפני שהנשימה הראשונה מתרחשת ומתרחבת בכל עץ הריאה.
אם התינוק אינו מגיב ואינו נמרץ בלידתו, מוצב קטטר בקנה הנשימה בכדי לשאוב את המכוניום מדרכי הנשימה. למרות שאם המקקוניום אינו צפוף במיוחד, אינטובציה עשויה להיות מיותרת.
אם שאיפת המקוניום הייתה חמורה יותר, התינוק יזדקק לטיפול מיוחד בבית החולים טיפול נמרץ.
סיבוכים הנובעים מהשאיפה המעקונאלית יכולים לנוע בין קשיי נשימה שנמשכים מספר ימים, לדלקת ריאות שאיפה, יתר לחץ דם ריאתי, נזק מוחי בגלל חוסר חמצן ובמקרים קיצוניים, מות התינוק.
תסמינים וסימנים לשאיפה ממקונאלית
- חשוב להקפיד על צבע מי השפיר כאשר מים נשברים. זה צריך להיות בצבע בהיר, שכן אם הוא צבוע בצבע ירקרק זה סימפטום שהוא מכיל עקבות של מקוניום.
- קשיי נשימה בתינוק הנולד: דום נשימה, מאמץ נשימה, נשימה מהירה, קולות נשימה לא תקינים.
- ציאנוזה אצל התינוק (עור כחלחל בגלל חוסר חמצן)
- קצב לב איטי שיכול להעיד על מצוקה עוברית. (התגלה במעקב)
- הרך הנולד יכול לתת ציון נמוך במבחן אפגר, בדיקה שמתבצעת על התינוק מיד לאחר הלידה.
- הוורניקס (החומר הבלתי מעורער שהתינוק מציג בלידתו), הציפורניים וחבל הטבור עשויים להיות מוכתמים במקוניום, תלוי כמה זמן הם נחשפו לחומר.
גורמי סיכון
- רעלת הריון ויתר לחץ דם אצל האם
- סיבוכים בעבודה או עבודה ממושכת
- היפוקסיה: ירידה בחמצן שהתינוק מגיע בתוך הרחם
- סוכרת של אמא
- הריון שלאחר המועד (תינוקות שעברו תאריך היעד)
- צמיחה תוך רחמית מעוכבת (תינוקות קטנים לגיל ההיריון)
ברוב המקרים, תסמונת שאיפת מקוניום (SAM) יש לו פרוגנוזה טובה והתינוק מחלים לחלוטין.
