רופאי ילדים ספרדים ג. אוצ'ואה סנגרדור וג'יימס אנדרס דה-לאנו סקרו מאמר שמבקש לזהות את מצבם הבריאותי ואת מחלותם של החולים לפני ואחרי אבחנה של תסמונת דום נשימה בשינה חסימתית (OSAS)ותמותה חמש שנים לאחר האבחנה.
המחקר נקרא "תחלואה ותמותה בילדים עם דום נשימה בשינה חסימתית: מחקר לאומי מבוקר"וכמעט 3,000 חולים דנים, בני 0 עד 19, השתתפו, בנוסף ל 11,974 ביקורת; זהו מחקר קבוצתי.
דום נשימה הוא כאשר יש הפסקות קצרות בנשימה במהלך השינה, בדרך כלל אין להן שום תוצאה. עם זאת לפעמים דום נשימה נשימה הוא ממושך ותכוף, ויכול לגרום לבעיות בחמצון הגוף; מהאחרון, הסוג הנפוץ ביותר הוא 'דום נשימה חסימתי', הגורם לו חסימות בדרכי הנשימה (בגלל היפרטרופיה של שקדים או אדנואידים - צמחיות). זו בעיה שמתרחשת בתדירות מסוימת (בין זו לזו שלושה אחוזים מהילדים הבריאים בגיל הגן);
והשכיחות גבוהה יותר בקרב ילדים הסובלים מעודף משקל, השמנה, הפרעות בגולגולת או בפנים, מחלות של מערכת העצבים או גרון - אף - אוזניים
אולי רבים עברו את זה: הטיפול כולל הסרת שקדים וצמחייהובכך לשפר את פתיחת דרכי הנשימה; אפשר גם לעזור לילד לנשום תוך כדי שינה, על ידי מתן אוויר עם מסכות אף.
אך לפני שהגענו לשם ניגש לרופא ילדים בחשד מכיוון שהילד נחר באינטנסיב, ולאחריו נחרו הפסקות נשימה או נשימה חסרת מנוחה, שינה חסרת מנוחה, תנוחות חריגות, עייפות / חוסר תחושה במהלך היום או בעיות התנהגות.
על המחקר
באמצעות נתונים שנלקחו ממרשם המטופלים הלאומי בדנמרק (RNPD), השוו ילדים עם אבחנה של OSA, עם אחרים שלא סבלו ממנה. לראשון היה תדירות גבוהה יותר של מחלות שונות לפני ואחרי האבחנה.
זה מדבר על מחלות נשימה, מערכת עצבים, עיכול, זיהומים, ואפילו סרטן. ונצפה כי בשנים שלאחר האבחנה לילדים אלה הייתה תמותה גבוהה יותר (פי חמישה עד 6.58 פעמים).
כמובן שלמחקר יש מגבלות בגלל לא ברור שהילדים שהנתונים נותחו מייצגים את השלם ב- SAOSמכיוון שסביר להניח שבמסד הנתונים בו נעשה שימוש הוא מבחר הרציניים ביותר. לא ידוע אם אחוז התמותה ניתן לייחס רק לקיום דום נשימה, או אם ניתן לשפר חולים אלה בעזרת הטיפולים הזמינים.
לאחר הסקירה, ניתן להסיק כי יש לדעת יותר מדויק איזה חלק מהסיכון ניתן לייחס ל- SAOS, ואם ניתן להימנע ממנה באמצעות אמצעי תמיכה בנשימה או התערבויות במחלה.
אני חייב להעיר שדיברתי על החשדות שיגרמו לנו לחשוב על דום נשימה חסימתי, ומותר לציין שכדי לאשר אותם, בבית החולים הם יכולים לבצע בדיקת מעקב של נשימה, זרימה ופעילות במהלך השינה.
