קשה לדעת מהם הסיכונים של עובר שאינו מגיע למונח, ועוד כשמדברים על תינוקות עם יותר מ 20 שבועות של הריון. אחד הגורמים שמבקשים ומנסים לשלוט הוא גודל התינוק, למקרה שיש צמיחה תוך רחמית מעוכבת (CIR). אולם מחקר חדש מצא כי הסיכון למוות בעובר אינו קיים רק כאשר העובר קטן מדי, אלא גם כאשר הוא גדול מדי.
חוקרים אמריקאים ניתח את כל מקרי המוות בעובר ב 59 בתי חולים ב 5 אזורים בטווח של שנתיים וחצי וראה זאת גודל התינוק זה היה חשוב מאוד כשציפיתי למוות עוברי אפשרי, מכיוון שהוא קשור אליו בין 25 ל 50% מהמקרים.
על פי המחקר, תינוקות שהיו קטנים בזמן ההיריון היו בין פי 3 ו -4 יותר סיכון לא להגיע למונח מאשר אלה שהיו בעלי משקל בתוך הנורמליות. אם העובר היה גדול מדי, הסיכון היה גם גדול יותר.
הם הקימו כילדים קטנים את אלה שנשארו באחוזון פחות מעשרה בתרשים הגדילה של העובר וכילדים גדולים את אלה שהיו מעל האחוזון ה- 90. הסיכון הגדול ביותר קרה כאשר הקטנים היו מתחת לאחוזון החמישי וכשנותרו הגדולים מעל 95.
זה מפתיע מעט מכיוון שאנשים רבים בדרך כלל מקשרים משקל גבוה למצב בריאותי טוב יותר בתינוק, על ידי הצטרפות לגודל לכוח ולמרץ. עם זאת, כפי שראו החוקרים, לא רק הקטנים נמצאים בסיכון, אלא גם הגדולים, ו ככל שגדול יותר גרוע.
ניתן לקרוא את המחקר במהדורה המקוונת של המגזין PLoS רפואה ומתכוון להקים כמה כללים חדשים בכל הקשור לשליטה בהריונות וליצור אסטרטגיות מניעה, מבוססות במידה רבה על לשלוט בגודל התינוק, לקטן או גדול. זה לא יזהה את כל העוברים שלא יגיעו לטווח הרחוק, מכיוון שישנן סיבות רבות נוספות לכך שעובר לא נולד, אך זה יושג, כך אומרים החוקרים, מזהים כ 46% מהם.
השאלה שנותרה היא כיצד הם יפעלו עם הנתונים, ברגע שידוע שהסיכון קיים. כאשר נצפים כי תינוק גדל מעט, האם מומלצת לנוח במנוחה, נעשים שינויים בתזונה והסיבות מבקשות למקרה שיש משהו שניתן לטפל בו. אבל אם הם מגלים שתינוק גדול, אני לא יודע מה הם יכולים לעשות כדי להפסיק את הצמיחה. אני מתאר לעצמי שגם המטרה תהיה מצא סיבה אפשרית ובשקלול הסיכונים והיתרונות, טפלו באם כדי למנוע ממנה לגדול כל כך, אם ניתן טיפול.
