בינואר, כמו כל שנה, האיגוד הספרדי לרפואת ילדים מפרסם את לוח החיסונים המוסכם לשנה הנוכחית מתוך כוונה ורצון שכל הקהילות האוטונומיות יקבלו את זה וההבדל מסתיים (אבסורד) הקריטריונים שביניהם, מה שהופך 19 לוחות שנה שונים.
כפי שכבר פורסם לוח הזמנים לחיסון לשנת 2014, מעודכן עם ההמלצות האחרונות, כעת נסביר מה הם העיקריים חדשות וההבדלים מהשנה שעברה.
- ההמלצה לניהול מנה ראשונה של החיסון הנגיפי המשולש (טלוויזיה)של חצבת, אדמת חזרת ב בת 12 חודשים. באופן דומה, מתן חיסון נגד אבעבועות רוח בגיל זה מומלץ (אתם כבר יודעים שההתאחדות הספרדית לרפואת ילדים נגד הנסיגה שלה ומתעקשת שמומלץ להעמיד אותה על שתים עשרה חודשים).
- המנה השנייה של חיסוני אבעבועות רוח וטלוויזיה מומלצת בין שנתיים לשלוש שניםרצוי שנתיים, על מנת להשיג חיסון טוב לפני (עד לא מזמן המינון השני ניתן לאחר 4 שנים) ולהימנע מהתפרצויות חצבת, במיוחד.
- לוח החיסונים נגד meningococcus Cשעד כה ניתנה בגיל חודשיים, 6 ו -15 חודשים, הוקמה על ידי מתן המינון הראשון בגיל חודשיים, השנייה בגיל 12 חודשים והשלישית בגיל 12, מכיוון שנראה שילדים מחוסנים בגיל ההתבגרות יש הגנה למשך זמן רב יותר מאלו שחוסנו כילדים.
- יש לנתן בגיל 11-12 שנים את המינון החמישי של חיסון טטנוס ודיפתריה (אשר ניתנה בעבר בגיל 13-14), אך באמצעות החיסון הנושא גם את שעלת. בשנים האחרונות תועדו התפרצויות של שעלת בארצנו, ובהתחשב במצב זה, הוכח הצורך בחיסון שעלת, לא רק בגיל שנתיים, 4, 6, 18 חודשים ו -4 עד 6 שנים, אלא גם בגיל 11-12. הסיבה לכך היא שחסינות של שיעול עם חיסונים יש משך זמן מוגבל.
- ה חיסון מנינגוקוק B כדי לשלוט בהתפרצויות מגיפה (זהו הגורם ל -71.4% מהמקרים של דלקת קרום המוח) ולשם כך הוא קורא למשרד לאפשר מסחור חופשי של החיסון בבתי המרקחת (כרגע החיסון קיים, אך מסחורו אינו מותר) .
השאר זהה למה שהוצע בשנה שעברה, ובכנות, יש לי ספקות רציניים שהקהילות השונות יסכימו, בגלל ההמלצה לנהל את המנה השנייה של הטלוויזיה בגיל 2-3 שנים, לדוגמא, לפני שנה, ובקטלוניה, או לפחות בעיר שלי, היא מנוהלת בגיל 4 שנים.
אבל ההבדל הוא כבר לא בדיוק זה. בעיר שלי, חלק ממרכזי הטיפול העיקרי תלויים בבית חולים אחד ואחרים תלויים בבית אחר (מדובר בחברות שונות). ובכן, אנו, במרכז בו אני עובד, מנהלים את חיסון Tdpa (זה של טטנוס בין 4 ל 6 שנים) בגיל 5 שנים, בהתחשב בכך שיהיה מועיל לבקרת התפרצויות שעלת והמרכזים התלויים בית החולים השני מנוהל בגיל 6 שנים.
באופן דומה, יילודים מקהילות אוטונומיות אחרות מגיעים למרכזנו עם החיסון נגד הפטיטיס B הניתן ברגע שנולדו, לפי פרוטוקול ובלי שהאם נושאת את הנגיף (סרולוגיות שליליות) וכאן, במקרה זה, אנו מנהלים עד חודשיים.
זה לא שזה לא נכון, כי בהסבר של לוח השנה הנוכחי יש כמה אפשרויות, אבל נדיר שכולנו עושים את זה אחרת וגרוע מכך, להטעותמכיוון שאנשי מקצוע צריכים ללמוד קודם את לוח השנה של ילדים המגיעים ממרכזים אחרים כדי לקבוע בדיוק אילו לידים ואילו לא מתי, אם היינו כולם בשווי, זה היה הרבה יותר קל. כמה ילדים בסופו של דבר נשאו מנה של יותר, או מנה של פחות, מכיוון שהיא לא נושאת חיסון שעליו לקחת (ומניחים שהיא נושאת אותו) או מכיוון שהיא כבר נושאת כזה שלא נלקח בדרך כלל לפי גיל.
התקלה נעוצה כמובן באיש המקצוע שעליו להבטיח שזה לא יקרה. עם זאת, לחץ הולך וגובר על הטיפול, אנחנו פחות לאותם חולים (או יותר) והדבר המעניין בהקשר זה הוא לנסות למזער טעויות מלמעלה, כלומר, להקל על האחיות כך שלא יצטרכו לבצע מחקר מסוים של כל כרטיס חיסון.
