קשירת צינוריות או עיקור צינורית היא שיטת אמצעי מניעה הכוללת סגירת צינורות החצוצרות על ידי חיתוך, עיכוב או שימוש בטבעות או מכשירים אחרים. באופן זה, הזרע לא יוכל להגיע לביצית שבצינור, ולכן לא תתרחש הפריה.
מכיוון שבאופן עקרוני מדובר בשיטה בלתי הפיכה וביעילות גבוהה מאוד, האישה בוחרת בה כשהיא בטוחה שהיא לא תרצה יותר הריונות. אך נסיבות החיים יכולות להשתנות ואיתן הסיבות הגורמות לאישה לשנות את דעתה בעניין זה.
מה לעשות אז? האם אוכל להיכנס להריון אם עברתי קשירת צינוריות? התשובה היא כן, ואנחנו מסבירים בפירוט כיצד זה יכול לקרות.
באמצעות ניתוח הפיך
דרך ההורות המתוכננת היפוך קשירת צינורית מתבצע על ידי ניתוח, אם כי הצלחת ההתערבות תלויה בסוג הליגטורה מה הרופא עשה באותה תקופה. במובן זה, ככל שהנזק שנגרם לצינור נמוך יותר, כך גדל הסיכוי לשחזור.
בתינוקות ועוד קשירת צינוריות: הניסיון שלי וכל מה שצריך לדעת על התהליך- אם הטכניקה בה נעשה שימוש הייתה חיתוך של אחד מחלקי הצינור וקשורה שלאחר מכן, שחזור יכול להיות אפשרי בעד 75% מהמקרים, על פי הנתונים שמציעה מרפאת טמברה, אם כי זה יהיה תלוי בסוג החתך שנעשה.
וחיוני שהחלק הדיסטאלי של הצינורות (קצות ליד השחלה) נותר בר-קיימא ושאורך האורך שלהם הוא מינימום של ארבעה סנטימטרים, כך שלא איבדו את הפונקציונליות.
היפוך יכול להיות מושג גם אם מתבצע עיקור. באמצעות קליפים או טבעות צינוריות; למעשה, הליך זה הוא, על פי מומחים, הקל ביותר להפוך.
עם זאת, הדבר אינו קורה אם הטכניקה בה נעשה שימוש באותה תקופה הייתה Essure (הוצאת מהשוק בשנת 2017), מכיוון שבמקרה זה ההיפוך לא יתאפשר.
אם הטכניקה המשמשת הייתה קוטוריזציה, הצינור ניזוק כמעט לחלוטין, הסיווג מחדש אינו אפשרי.
כיצד מתרחש ניתוח היפוך
אם ברצונך לעבור הליך היפוך קשירת צינורית, הרופא יסביר בפירוט את היתרונות והחסרונות של ההתערבות. בדרך זו אתה יכול להעריך יחד את התאמת הניתוחמכיוון שבנוסף לטכניקת הקישור הנהוגה, יש לקחת בחשבון גורמים אחרים העשויים להתאים להצלחת הריון עתידי.
על פי נתונים מאוניברסיטת נווארה, בין 10 ל -15% מהנשים שעברו קשירת צינוריות משנות את דעתן בשלב מסוים ומחליטות להפוך את ההליך.אם סוף סוף יבוצע ניתוח ההיפוך, הוא ייעשה על ידי לפרוסקופיה, מחפש לשחזר את הפונקציונליות של הצינור הסרת השברים החוסמים אותו או תיקונו בתפרים נספגים.
נתונים שיש לקחת בחשבון בניתוח היפוך
מחקר שפורסם על ידי כתב העת המדעי, המרכז הלאומי למידע ביוטכנולוגי (NCBI), בדק קבוצה של 42 נשים שעברו טכניקת היפוך קשירת חולים בבתי חולים שונים בארצות הברית.
כל הנשים היו בנות 40 ומעלה, ובין 42, 18 השיגו הריון לאחר הניתוח. הנתונים שהתקבלו בהמשך היו כדלקמן:
- מתוך 18 ההריונות, שישה הגיעו ללידה עם ילודים חיים.
- 10 חולים עברו הפלה בשליש הראשון.
- אחד מ -18 ההריונות היה חוץ רחמי, מכיוון שהסיכון לסיבוך זה עולה עד 8%, עם ההשלכות הרציניות שיש לכך.
- באחת ההריונות הייתה סיום בחירה.
באמצעות הפריה חוץ גופית
דישון חוץ גופתי (IVF) הוא ה- הטכניקה הנפוצה ביותר להיכנס שוב להריון לאחר קשירת צינוריותמכיוון שהוא מונע מנשים לעבור ניתוח תוך הגדלת ההצלחה בהריון, מגיע ל -40% אם האישה היא מתחת לגיל 35.
הפריה חוץ גופית מבוצעת לאחר גירוי בשחלות של המטופל באמצעות תרופות. זה נועד להשיג ביציות באיכות טובה, אשר לאחר מכן יוצאו ויופרו במעבדה עם זרע בן זוג או תורם. העוברים שהתקבלו יועברו לרחם, וימתינו להם להשתיל ולקבל את ההיריון.
למרות שניתן לעשות IVF גם עם ביציות תורמות (הגדלת שיעור ההיריון), החלטה זו אינה קשורה לעובדה שיש לאישה קשירת צינוריות.
האם קשירת צינוריות יכולה להיכשל?
אף על פי שקשירת צינוריות היא שיטה אמינה ביותר, לפי מומחים, יתכן שיש שיעור כישלונות של כ- 0.5%, אשר בדרך כלל נובע מבעיות באומנות או מטיפור מחדש ספונטני של החלקים המקושרים.
בתינוקות ועוד מניעת הריון במהלך ההנקה, איזה מהם מומלץ יותר? בקיצור, אם בעבר הייתה לך קשירת צינורית אבל עכשיו שינית את דעתך, התייעץ עם הרופא שלך לגבי הדרך הטובה ביותר להמשיך במקרה שלך מכיוון שכמו ראינו, ניתוחי היפוך לא תמיד מתאפשרים.תמונות | י.פ.י.
