אם אתה אחד ההורים ההם שיש רק ילדים זכריים, כמוני, כנראה שלא שמעת על סינכיה בחייך. אם במקום זאת יש לך בת אחת או יותר, אולי באחת הביקורות אצל רופא הילדים או האחות, נאמר לך ש"בחורה יש שפתיה מינורית“.
השם המוזר הזה אינו אלא הדרך הטכנית לומר ששפתיה הקטנות של הילדה דבקו זו בזו, וצריך לעשות משהו כדי להוריד אותן.
אם למרות שיש לך בנות שמעולם לא שמעת את זה רגוע, זה בגלל שזה לא קורה לכל הבנות, עם זאת, אם הבת שלך היא מאלה שסבלו מאי הנוחות הזו, ייתכן שיהיה עליך לדעת ש יש הרבה מחלוקת בכל הקשור לטיפול בסינכיה מכיוון שבעוד אנשי מקצוע בוחרים להפריד ביניהם, לפעמים גורמים נזק מספיק לבנות, אחרים בוחרים שלא לעשות דבר.
תסמינים של שכבת המין הם תכופים יחסית
זה לא שכל הבנות סובלות סינכריה של שפתיים קלות, המכונה גם סינכריית וולוואר, אך היא תכופה יחסית. זה נחשב לאחת הבעיות הגינקולוגיות השכיחות ביותר אצל בנות לפני גיל ההתבגרות וההערכה היא שכ -3.3% מהבנות בין 13-23 חודשים סובלות ממנה.
העובדה היא כי נראה שמספר זה הולך וגדל והסיבה היא השימוש הנרחב יותר במגבונים כשיטה היחידה לניקוי הנרתיק. זה לא שהסינכיה מיוצרת באמצעות מגבונים, מכיוון שהסיבה לא לגמרי ברורה ונראה שהיא קשורה לרמה הנמוכה של אסטרוגנים שיש לבנות לפני גיל ההתבגרות, אלא העובדה להשתמש במגבונים ולא במים פירושה שהפרשות ושרידים אינם עוזבים את האזור (המגבוי נקי, אך הוא גם נגרר ולעיתים לא מספיק), משמש כ"דבק ".
הם יכולים להיות אסימפטומטיים, או לא
לרוב, לבנות אין תסמינים. למעשה, כמו שאמרתי בהתחלה, רוב ההורים מבינים שלבנותיהם יש הידבקויות מכיוון שמישהו רואה אותן ומעיר: "הידעת שלבת שלך יש סינכריה פות?" תשובה: "מה יש מה?
עם זאת, חלק מהבנות עלולות לסבול מתופעות מסוימות כגון גירויים בנרתיק או היותם מעט יותר חמורים, דלקות בנרתיק או דלקות בדרכי השתן. במקרים חמורים יותר (ובו בזמן נדירים יותר) עשויים להופיע תסמינים כמו בריחת שתן או עצירת שתן.
כיצד מטפלים בסינזיה פולאררית
כפי שנאמר בדרך כלל "לכל מורה יש את החוברת שלו", מה שלא אומר שכל החוברות טובות או שכולן גרועות.
אולי הורים שנולדו להם בנות עם הידבקויות יכולים לספר איך היה במקרה שלך, אבל כאן שרת, עד כה, ראה רק מתייחס באופן ידני לסינכיה של הפות, כלומר הפרדת השפתיים במדחום או עם אלמנט מחודד. רומא, שימשה בעבר קרם הרדמה (לפעמים לא).
בדרך כלל בנות בוכות, והרבה. ראשית מכיוון שאתה מחזיק את הרגליים ואנחנו יודעים שכל תמרון המנייד ילד יגרום לבכי, ושנית, בגלל זה כנראה כואב מאוד.
במשך זמן מה החלטתי להודיע לעצמי מכיוון שנראה בלתי אפשרי שזו הדרך היחידה לטפל במשהו כזה, וכמו שבפימוזה מומלץ לחכות, ואז לחכות ולבסוף לחכות עוד קצת, חשבתי שזה יכול להיות גם הגיוני חכה אם לבנות לא היו תסמינים.
אז מצאתי כמה מחקרים ושוחחתי עם אנשי מקצוע שהסבירו שהטיפול הראשוני הוא לא להפריד הידבקויות טובות ככל האפשר, אלא למרוח קרם אסטרוגן.
זהו טיפול שהוכח כיעיל, אך פועל בצורה גרועה יותר כאשר בנות בנות 36 חודשים (כלומר, בנות 3) וכאשר לבנות יש הידבקויות צפופות או סיביות. כתופעות לוואי של הקרם, תוארו עלייה בהתפתחות השד והגדלת הפיגמנטציה של הפות, אם כי מדובר בתסמינים המופיעים לעיתים קרובות ונעלמים גם הם עם ביטול הטיפול.
הבעיה היא כאשר הקרם מפסיק למרוח את ההידבקויות יכול להופיע שובהפיכת מחזורי טיפול חדשים לצורך או שימוש בטיפולים אגרסיביים יותר כמו הפרדה ידנית או הפרדה כירורגית.
וקרמים בקורטיקוסטרואידים לסיכיאולוגיה של וולוואר?
אנשי מקצוע רבים חשבו גם על השימוש בקרמים עם סטרואידים לטיפול בהידבקויות, כמומלץ במקרה של פימוזיס. המציאות לגבי טיפול זה עדיין לא ידועה, מכיוון שמעט מחקרים נעשו ואינם חד משמעיים.
בקיצור, עדיף לחכות, כמו עם פימוזיס
טיפול בקרם אסטרוגן אפקטיבי, אך הידבקויות עשויות להופיע שוב. הפרדה ידנית או אזמל היא טיפול אגרסיבי יותר מלחיץ יותר אצל בנות ולעיתים (נראה בעיניי) הסינכיה חוזרת.
מול פנורמה זו, וידיעה זאת אי טיפול בבנות אינו מהווה סיכון גדול יותר ללקות בסימפטומים מאוחרים יותר (ראיות עדכניות מודיעות לנו שאתה לא יכול לומר ש"אם לא נטפל בזה עכשיו, זה יהיה גרוע יותר "), מה שמומלץ זה, אם לילדה אין תסמינים, אל תעשה דבר. רופא הילדים צריך לדעת את המקרה וליידע את ההורים על התסמינים שעליהם לפקח, כך שבמקרה הצגתם, ללכת שוב לבצע את הפרדת השפתיים במידת הצורך.
הפרדה ידנית או כירורגית, שכאמור בוצעה לכל סינכיה "חיה" צריכה להיות שמורה למקרים החמורים ביותר או במקרה של תסמינים משמעותיים (כמו בפימוזה, בואו נלך).
ביחס ל vulgar synechia כשלעצמו, רבים מהם נעלמים באופן ספונטני, ולכן בידיעה זו יש לנו סיבה אחת נוספת לחכות. בעוד אנו ממתינים אנו יכולים, בנוסף למעקב אחר הופעתם של תסמינים, לשטוף במים לאחר החלפת חיתול, מכיוון שהמים לוקחים עימם את הלכלוך טוב יותר מאשר המגבונים, ומבטלים את "הדבק", אנו מצמצמים את סיכויי ההדבקה. זה לא הרבה, אבל משהו הוא משהו.
