אם משהו המשיך במחקר בתחום הבריאות הוא שההמלצות ששירתו לפני מספר שנים מפנות את מקומן לחדשות. עדכונים רציניים והערכות מחדש של אמצעים קודמים מביאים לשינויים.
בתזונה אותו דבר קורה, ולמרות שזה אולי נראה מעט מבלבל בהתחלה, אין ספק שההמלצות התזונתיות החדשות לאור המחקר האחרון גורמות לבריאות כולם.
זה מה שה המלצות לצריכת ירקות עם רמות גבוהות של חנקות לילדים, מגזר אוכלוסייה רגיש מאוד להשפעות השליליות של חומרים אלה. הירקות המסוכנים ביותר הם תרד ומנגולד.
לפני מספר ימים ראינו שההמלצות לצריכת דגים מסוימים עם רמות גבוהות של כספית שונו לנשים בהריון או במהלך ההנקה ולילדים. מדובר בקבוצות רגישות במיוחד לסיכונים האפשריים שעלולות לצרוך חומרים מסוימים בעודפים.
הסוכנות הספרדית לבטיחות ותזונה במזון (AESAN) גם עושה את המלצות הצריכה שלהלן במטרה: להפחית את חשיפת החנקה באוכלוסיות רגישות (תינוקות וילדים קטנים):
מומלץ, כאמצעי זהירות, לא לכלול תרד או מנגולד במחיתם לפני שנת החיים הראשונה. אם ירקות אלה נכללים לפני השנה, יש לוודא שתכולת התרד ו / או המנגולד לא תעלה על 20% מכלל תכולת המחית. כבר דיברנו איתך במזון המיוחד שלנו על ירקות מגיל שתים עשרה חודשים.
אל תתן יותר ממנה אחת של תרד ו / או מנגולד ביום לילדים בין שנה לשלוש.
אין לתת תרד ו / או מנגולד לילדים עם דלקות חיידק במערכת העיכול.
אל תשמור על ירקות מבושלים (שלמים או מחותרים) בטמפרטורת החדר. יש לאחסן במקרר אם יש לצרוך אותו באותו היום; אם לא, הקפיא.
ירקות באור הזרקורים על פי הרשות האירופאית לבטיחות המזון
המלצות אלה מבוססות על דברי הרשות האירופאית לבטיחות המזון. EFSA מציין כי רמות החנקה בחסה אינן מהוות סיכון לילדים במקרה של תרד המצב שונה; הסלק יהיה גם בין הירקות עם עודף החנקות.
EFSA בחן שני תרחישי חשיפה שונים והגיע למסקנות הבאות:
תינוקות (תינוקות בני שלוש עד שתים עשרה חודשים): אין זה סביר שצריכת תרד היא דאגה בריאותית, בהתחשב בכך שאלו יהיו חלק מהתזונה כאחד המרכיבים במחית התינוקות בין שישה לשנים עשרה חודשים. עם זאת, ה- EFSA מכיר בכך שיש סכנה אם יינתנו יותר ממנה אחת של פירה עם תרד ליום (בהתחשב בכך שהתרד מהווה 50% מתכולת המחית האמורה).
ילדים מגיל שנה ועד 18: ה- EFSA חקר שלוש קבוצות אוכלוסייה של ילדים (1-3, 4-6 ו- ≥7 שנים), בהן ניתן כבר לצרוך תרד כמנתק שלם, וקבע כי החשיפה הגדולה ביותר לחנקות מתרחשת בקטע של שנה עד שלוש. קבוצה זו אינה שוללת את היעדר הסיכון במצבים קיצוניים, כמו זה בו משולבת צריכה גבוהה של תרד ונוכחות רמות גבוהות של חנקות בהן.
לבסוף, EFSA מזהיר זאת אחסון לא תקין של ירקות מבושלים אלה (הכנת מחיתיים יותר מיום מראש ואוחסנים בטמפרטורת החדר) יכולה להביא להמרה של חנקות לניטריטים במקוםובכך מגדילים את הפוטנציאל לגרום לממתוגלובינמיה.
בנוסף, ילדים הסובלים מדלקות חיידקיות בדרכי העיכול רגישים יותר לחנקות, כך שלוח המזהמים בשרשרת המזון המליץ להאכיל ילדים אלה בתרד.
הסיכונים של חנקות אצל תינוקות וילדים
נזכיר כי חנקות נמצאות באופן טבעי בירקות, במיוחד בירקות עליים ירוקים, כמו תרד וחסה. החנקות עצמן רעילות יחסית. רעילותו נקבעת על ידי הפחתה לניטריטים בגוף האדם, בריכוזים גבוהים הם עלולים לגרום למתמוגלובינמיה.
כדי לייצר הרעלה אצל בעלי חיים או מבוגרים, יש צורך במינון גבוה של חנקות-ניטריטים. עם זאת, אצל ילדים ובמיוחד אצל תינוקות, הסכומים המינימליים יספיקו כדי לעורר הפרעות קשות. אותם תינוקות וילדים צעירים שנחשפים לריכוזים גבוהים של חנקות במהלך התזונה, עשויים לסבול מ"תסמונת התינוק הכחול ".
ברמת הקהילה, מודעים לסיכון המזון הזה, רמות מקסימליות של חנקות בחסה ותרד, כמו גם במזון לתינוקות. מנגולד, מזון הנצרך בספרד רב, נכלל גם במגבלות אלה.
נזכיר כי האיגוד הספרדי לרפואת ילדים (AEP) ממליץ להכניס את הירקות בצורה מחית לאחר חצי שנה, הימנעות מתרד, כרוב וסלק בחודשים הראשוניםעד השנה מכיוון שהם עלולים לגרום למתמוגלובינמיה בגלל אחוז החנקה הגבוה שלה.
