השמנת יתר של ילדים היא בעיה הולכת וגוברת ומדאיגה מזה מספר שנים. עם זאת, רחוק מלהיפתר, רופאי ילדים בוחנים כיצד הבעיה הולכת וגדלה עם חלוף הזמן.
בסדרת פוסטים אנו מעירים על ההיבטים העיקריים של טבלה זו, על מנת להביא לכל אב ואמא (או אדם המעוניין בנושא זה) את כל המידע הדרוש המאפשר לו להתמודד (למנוע טוב יותר) את המצב הזה.
בפוסט זה הגענו סוף סוף לסיום הסדרה, תוך התייחסות להיבטים העיקריים הקשורים לבקרה וטיפול בטבלה זו, על מנת להציע סדרת עקרונות העוזרים למקד את השליטה בטבלה זו, החשובים כל כך ב ילדים קטנים
בשורות הבאות אנו מעירים על התועלת של תזונה בילדות, עמודי הטיפול בהשמנת יתר, תפקיד הניתוח, תרופות.
האם תזונה מועילה בהשמנת ילדים?
השימוש בתזונה מגבילה (כלומר כאלה המגבילים את צריכת הקלוריות) יכול להיות מסוכן מכיוון שילדים זקוקים לתרומה אנרגטית ותזונתית נאותה להתפתחותם ...
הבעיה הגדולה ביותר בתזונה היא בדיוק זהה למבוגרים, המשקל מתאושש אם לא משתנים הרגלי חיים, וישנו סיכון שהם לוקים בחסר.
דיאטות שמורות בדרך כלל רק למקרים חמורים בהם קיימים כבר סיבוכים ועל הילד לרדת במשקל במהירות מסוימת, כדי להפחית את הסיכון לסיבוכים כאלה. במקרים אלה ובעוצמה רבה יותר, זה אמור להיות רופא הילדים השולט בתהליך כולו.
כיצד לשלוט על השמנת יתר בילדות
על הילד להקפיד על תזונה רגילה, שלמה ומגוונת אך בהתאם לגילו, יחד עם ביצוע פעילות גופנית מתונה. באופן אידיאלי, לשנות הרגלים (לאכול אוכלים בעלי ערך תזונתי יותר וסיבים תזונתיים יותר ולקדם פעילות גופנית עדינה, במיוחד על סמך תרגול של משחקי צוות או עם קבוצות ילדים).
לילדים יש את היתרון שכאשר הם גדלים, ולכן מדד מסת הגוף שלהם (BMI) נוטה לנרמל עם העובדה הפשוטה של שמירה על המשקל או אפילו להגדיל אותו לאט מאוד. כלומר, במקרים רבים מספיק שהילד ישחק יותר עם חברים, בכדי לשמור על רמת פעילות נאותה.
ירידה במשקל צריכה להיות איטית תמיד (0.5 קילוגרם לשבוע לכל היותר) ומומלצים יעדי ירידה של כ- 10% מהמשקל ההתחלתי. עם אובדן זה הילד רואה שיפור ברור ואתה יכול לנסות לשמור זמן עד שתציע אובדן חדש.
חשוב מאוד שהילד יבין שעליו לאכול כמות המתאימה לגילו וגודלו, עם אוכלים עשירים בחומרים מזינים (פירות, ירקות, בשרים ודגים שונים ולברוח ממזונות מוכנים ומאפים) ולהתאמן בהתאם לגילו. (האידיאל הוא ספורט קבוצתי, שם הילד נהנה לשחק עם חבריו לקבוצה).
אלה שני העמודים של טיפול בהשמנת יתר. ללא גישה זו נידונה כל דיאטה או גישה להיכשל.
תרופות וניתוחים להשמנת ילדים
אין להשתמש בניתוחים ותרופות נגד השמנת יתר באופן כללי בגיל הילדים. במקרים קיצוניים ובמתבגרים ניתן לשקול טיפולים פרמקולוגיים עם סיבוטרמין או אורליסטאט, תרופות עם מספר גבוה של תופעות לוואי מסוכנות ואשר, במקרה של סיבוטרמין, גם אינן מומלצות לפני גיל 16. טיפולים תרופתיים אחרים מסוכנים אף הם, ולעולם אין לקחת בחשבון בילדים קטנים.
ניתוח בריאטרי יכול להופיע רק בקרב מתבגרים והסיכונים שלו גדולים מאוד ולא ידועים לטווח הרחוק, כך שהוא לעולם אינו אופציה אצל ילדים צעירים.
במקרים שמקור ההשמנה הוא תהליך רקע כמו תסמונת, הטיפול יהיה ספציפי יותר, אם כי בדרך כלל המלצות התזונה חלות באופן שווה.
