במהלך הלידה האורגניזם של האישה עובר שינויים אנטומיים מסוימים, העיקרי שבהם הוא מעורב הרחם או התהליך שדרכו הרחם חוזר לגודל פחות או יותר דומה לזה שהיה לפני ההריון. במהלך תהליך זה מקובל שהם מתרחשים התכווצויות או צירים לאחר לידה.
זה בערך התכווצויות עזות ותכופות במהלך 24 עד 48 השעות הראשונות לאחר הלידה (למרות שהם נמשכים כשבוע בפחות אינטנסיביות). מדובר בתהליך רגיל המסייע להחזיר את הרחם למצבו הרגיל, בנוסף להקל על איטום פיות עורקיות שנותרו פתוחות לאחר הלידה.
הם אוטומטיים ומודגשים בכל פעם שמניחים את התינוק לשד, מכיוון שמציצת הפטמות קובעת את שחרור ההורמון אוקסיטוצין, הפועל ברמה של סיבי שריר הרחם הקובעים התכווצויות חזקות ומתמשכות.
לכן, גירוי שד מוקדם מועיל גם לתהליך של איטום כלי הדם שנשארים פתוחים עם ניתוק השלייה, ובכך מפחית את הסיכון לדימום קשה.
אין להתבלבל בין דימומים לבין לוכיה לאחר לידה: במהלך תקופת הרגרסיה ברחם, הפרשת הפרשות מהנרתיק מתוך חלל הרחם תקינה.
האנטרטואים יכולים להיות די כואבים בהתאם למקרים, אם כי עבור נשים רבות מדובר בכאב נסבל. אחרת, ניתן ליטול איבופרופן להרגעת הכאב, כל עוד הרופא שלנו רואה שהוא מתאים. בכל אופן, רק במהלך 24 או 48 השעות הראשונות הם שמים לב בעוצמה.
העוולות הן פחות נפוץ אצל אמהות טריות, או פחות אינטנסיביים (כ -5% מהם סובלים בצורה כואבת) והתדירות והעוצמה הולכים וגדלים בהתאם למספר הילדים הקודמים (50% אצל הילד השני, 80% בהמשך).
רוב הפעמים הראשונות רואות בעוולות לא כואבות במיוחד, רכות ככלל. אך ככל שיש לכם יותר ילדים, הקשיים נעשים עזים וכואבים יותר מכיוון שהרחם רך יותר וזקוק ליותר כוחות והתכווצויות כדי לחזור לאתרו. משהו דומה קורה אצל נשים שנולדו להן תאומים או ילדים גדולים מאוד, שכן הרחם נתן יותר מהרגיל, בדרך כלל יש פמליה אינטנסיביות יותר גם אם זה הילד הראשון.
האנטורטואים טבעיים, טובים ונחשקים, שכן אם המטריצה אינה מתכווצת כלי הדם נשארים פתוחים והדימום עלול לסכן את חיי האם. נקח בחשבון שמיד לאחר הלידה הרחם יורד לגובה הטבור, והמעורבות חייבת להמשיך בזכות התכווצויות אלה.
בקיצור בזכות התכווצויות או אנטורטוסים אלו הרחם מנותק מהשרידים של רקמות הקשורות להריון שיכולות להישאר בתוכה, ומצטמצמות בהדרגה את גודלן בתהליך טבעי לחלוטין.
