התופעה של Raynaud או תסמונת בפטמה

התופעה של Raynaud נובעת מעווית המפחיתה את זרימת הדם באזור מסוים בגוף. זה נפוץ מאוד בגפיים, אך הוא מופיע גם בפטמה של האישה, מצב כואב מאוד בעת ההנקה, שכן הוא עשוי להתלוות לסדקים או שלפוחיות.

למרות שעדיין יש מחקר רב על תסמונת זו, והגורמים המדויקים לה אינם ידועים, ישנם מספר גורמי סיכון כמו עישון, צריכת אלכוהול או קור, בין היתר. במקרה של הפטמה, זה יכול להיות מופעל כשהתינוק נפרד מהפטמה, בגלל שינוי הטמפרטורה. תוך זמן קצר הפטמה משנה את צבעה.

הטקסטים המניקים היוקרתיים ביותר (לורנס, קרלוס גונזלס וועדת LEP של ה- AEP ...) מדברים על התופעה Raynaud (FR) היא תופעה איסכמית (סבל תאי שנגרם כתוצאה מירידה חולפת או קבועה באספקת הדם), זה מופעל על ידי הקור ויכול להופיע אצל עד 20% מהנשים בגיל הפוריות.

ה- FR של הפטמה כואב הן במהלך הצילומים והן בין צילומים, הוא מאופיין בשינויים בצבע הפטמה ויכול להיות מלווה בשלפוחיות, סדקים או כיבים, ולכן זה מאוד כואב.

זה לעתים קרובות מבולבל עם זיהום קנדידה אלביקנס. באשר לטיפול, לרוב מומלץ להימנע מתרופות לטבק, מתקררים וכימיים, וניפדיפין (תרופה לטיפול ביתר לחץ דם) יעילה לרוב ותואמת הנקה.

לפני פטמה כואבת, המומחים צריכים לוודא שקיימת טכניקת הנקה נכונה ולחקור את תפקיד הקור ואת קיומם של שינויים בצבע הפטמה, מכיוון שהוא יכול לגרום לנטישת הנקה וטיפול בעזרת ניפדיפין. הקלה על הבעיה.

אמהות מתארות התופעה או התסמונת של ריינאוד כשריפה בפטמה, כשהוא הופך לבן. לאחר שהחלפת צבע (ניתן לרכוש גוונים שונים במשך דקות ואף שעות), הוא חוזר לצבעו הטבעי (מכיוון שדם זורם חזרה לפטמה), והאם תבחין בדופק.

מומחים ב- LM תיארו בקונגרס ההנקה הספרדי האחרון את החוויה שלהם עם 6 אמהות הסובלות מתסמונת הפטמה של ריינו.

מרבית הביקורים היו בחודשים קרים, ושישה תינוקות היו בני 15 יום לחודש. אף אם לא דיווחה על היסטוריה של פתולוגיה ראומטית, מעשנים לא הודו במהלך ההיריון או ההנקה, וגם לא הייתה לנו היסטוריה של ניתוח שד.

רק בשני מקרים הייתה היסטוריה של מצב רע בעת ההנקה: אם הציגה סדקים במהלך הימים הראשונים, שנפתרו לפני שביקרה אותה בהתייעצויות שלנו; והשאר התסמינים מדווחים תואמים לתסמונת הנקה לקויה. אם אחרת קיבלה פלוקונאזול בחשד לקנדידיזיס בפטמה.

הכאבים היו תכופים יותר לאחר נטילתם, לאחר מספר דקות. הם הסבירו שהפטמה הלבינה כשהבחינו בכאב. לאחר שחזר צבע, הפטמה הפכה כחלחלה עד אדום עז. הזריקה דורגה כנכונה ב -5 מתוך 6.

למרות שעוצמת התסמינים הייתה שונה, הם נקבעו לכל האימהות של nifedipine, מאחר והתסמינים היו פרוגרסיביים (עזים ותכופים ככל שחלף הזמן). חמש האימהות שהמשיכו בטיפול השתפרו (פחות תדירות ועוצמת המשברים), אך במקרה אחד היה צריך להגדיל את המינון כדי להבחין בתופעות מועילות.

מסקנות המומחים הן כדלקמן:

FR פטמה הוא נדיר, הופעה מוקדמת (בחודש הראשון), אינה קשורה לעישון או תסמונת הנקה לקויה, מופיעה בחודשים הקרים, היא פרוגרסיבית ומשתפרת בדרך כלל עם ניפדיפין. מכיוון שהאבחון שלה הוא קליני, אנו מאמינים שחשוב מאוד שהאם תתייחס באופן ספונטני לשינויים בצבע הפטמה. מניסיוננו, פטמת ה- FR לא הפריעה להנקה, אך אלה היו אמהות שמעוניינות מאוד להמשיך ולהניק את תינוקותיהן שהגיבו גם לטיפול nifedipine.

כלומר, באופן עקרוני תסמונת הפטמה של Raynaud אינה חייבת להוות מכשול להנקת התינוק בימים הראשונים לחיים ובהמשך אם היא מאובחנת ומטופלת כראוי.