מחלת לב מולדת היא מום הלידה עם השכיחות הגבוהה ביותר בספרד, הפוגע בממוצע בשמונה מכל אלף תינוקות שנולדו. ישנם יותר מ 50 סוגים שונים של מומים בלב, לעיתים אותו מטופל יכול לשלב יותר מאחד.
אחד מהם הוא תסמונת לב הפוכה או דסטרוקרדידיהבו הלב מצביע לצד ימין של החזה במקום לצד שמאל, כרגיל.
לב הפוך או דסטרוקרדידיה
לבו של תינוק מתחיל להיווצר מרגע ההתעברות, והמבנים שלו נוצרו זה עתה בשמונה שבועות של ההריון. מחלת לב מולדת מתרחשת במהלך השבועות החשובים הראשונים להתפתחות התינוק.
התדירות שלה נמוכה מאוד: היא משפיעה על אחד מכל עשרת אלפים תינוקות שזה עתה נולדו. זה מתרחש בשבוע הרביעי להריון כאשר, בלי סיבה שמסבירה זאת, צינור הלב הפרימיטיבי מתכופף לימין כאשר בדרך כלל עליו להתכופף שמאלה.
לאנשים עם תסמונת לב הפוכה יש תוחלת חיים ממש כמו אנשים שיש להם לב מכוון נכון. עם זאת, הסוגים הנפוצים ביותר של dextrocardia מייצרים מומי לב המונעים ממחלת לב זו הדורשים בדיקות תקופתיות.
נטייתו הלא תקינה של הלב אינה חמורה בפני עצמה אם הלב בריא. אבל יש אנשים עם דסטרוקרדידיה בעיות לב נגזרות כמו שקע חדרי כפול (זה שמחבר בין אבי העורקים לחדר ימין), מומים בקירות המפרידים בין חדרי הלב, טרנספורמציה של אבי העורקים ועורק הריאה, או היצרות ריאתי.
במקרים החמורים ביותר, dextrocardia מלווה בחריגות שנקראת סיטוס אינברסוסכלומר כמה איברים מוזרים כמו הכבד, הלבלב או הקיבה נמצאים בצד ההפוך למה שהם צריכים להיות. מצב המתרחש במקרה המוזר של תאומים במראה.
גורמי סיכון
למרות שאין סיבה ישירה הקשורה לחריגה מולדת זו, הם התגלו כגורמי סיכון אפשריים:
- היסטוריה משפחתית של המצב
- סוכרת של אמא
בנוסף לכל אלה, למרות הגורמים לרוב המומים המולדים אינם ידועים, ישנם גורמים קשורים כמו קרינה, צריכת אלכוהול, שימוש בטבק, מחלות במהלך ההריון, זיהומים או תרופות במהלך ההריון.
איך זה מתגלה
בדרך כלל, דיסטרוקרדידיה מאובחנת באולטרסאונד טרום לידתי שגרתי, אם כי לא תמיד ניתן לאתרבמיוחד אם אין ליקויים מבניים בלב.
ישנן בדיקות רפואיות המאפשרות אבחון אנומליה כמו רדיוגרפיה, הדמיית תהודה מגנטית, טומוגרפיה ממוחשבת, אלקטרוקרדיוגרמה ואקו לב.
תסמינים של דסטרוקרדידיה
במקרים מסוימים הוא מתגלה במהלך החודשים הראשונים או שנות החיים עקב תסמינים כמו:
- עור כחלחל
- מצוקה נשימתית
- אי צמיחה ועליה במשקל
- עייפות
- צהבת (עור ועיניים צהובות)
- עור בהיר (חיוורון)
- דלקת בסינוסים חוזרת או ריאות
אם התינוק מתעייף בקלות, הוא חולה לעיתים קרובות ולא עולה במשקל, יש צורך להתייעץ עם רופא מומחה מכיוון שזה יכול להיות סימן לבעיית לב.
טיפול
יש לטפל בדקסטרוקרדיה אם החריגות מונעת מאיברים חיוניים לתפקד כראוי. סוג הטיפול יהיה תלוי בבעיות לב או גופניות שעלולות להיות לתינוק בנוסף לדקרקרודיה.
קוצבי לב וקצב התערבויות כירורגיות לתיקון חריגות בין מרכזיות יכולים לתרום לתפקוד הלב כרגיל.
