לאחרונה נפגשו רופאי הילדים האנדלוסים בסביליה במסגרת ועידה שאורגנה על ידי העמותה המייצגת אותם (APap - Andalusia). בין הנושאים האחרים שנדונו, נראה שהם זיהו א עלייה משמעותית במספר המקרים של הפרעות התנהגותיות, רגשיות ופסיכיאטריות בקרב אוכלוסיית הנוער והנוער.
אנשי מקצוע בתחום הבריאות אינם מודאגים רק מהעלייה בשכיחות זו, אלא גם מתופעות לוואי של חלק מהטיפולים התרופתיים שקיבלו ילדים ומתבגרים. ישנה גידול מרהיב במרשמים - של יחידות פסיכיאטרי ילדים - של תרופות אנטי פסיכוטיות.
מסיבות מובנות, זה הוביל אותי לזכור משהו שקראתי בבלוג "ילדים של יפן", ממנו מצוטט ד"ר באחמן כי "במקום בו היה צורך רק בשכל הישר, היו מעורבים משמעת ואחריות של המורה, הפסיכיאטריה וחברות התרופות הגדולות".. באכמן, הוא נוירולוג אמריקאי ידוע, שחושף את תנוחתו הביקורתית לדיאגנוזה יתר של הפרעות קשב וריכוז במשך שנים טיפולים פרמקולוגיים פסיכיאטריים הניתנים לקטינים. וזה הרבה לפני ש"מגלה "ההפרעה הקבועה - הפסיכיאטר לאון אייזנברג - טען כי הפרעת קשב וריכוז היא מחלה פיקטיבית.
במקרה שאתה תוהה מהן בדיוק הפרעות התנהגות?
על פי מדיין, הם מקיפים סדרה של בעיות התנהגות ורגשיות המופיעות אצל ילדים או מתבגרים, ויכולים להיות מורכבים מהתנהגות אימפולסיבית או מאתגרת. זאת אומרת: התנהגות הקשורה בתנאים נורמליים לגיל הרך לפני כן, ובשלב מאוחר יותר, אנו הופכים אותה לבעיה. הם יכולים גם לתרגם לשימוש בסמים או לפעילות פלילית.
מהאקדמיה האמריקאית לפסיכיאטריה של ילדים ונוער אנו מוציאים כי ילדים ומתבגרים הסובלים מהפרעות אלה מתקשים מאוד לבצע את הכללים ולהתנהג בצורה מקובלת חברתית.
עם זאת, ושוב נזכרת (הפעם לורה ברמג'ו כשאמרה לנו שאנחנו מכריחים ילדים להסתגל לחברה חולה), עלינו לדעת ש ישנם מספר גורמים חיצוניים לילד, העלולים להוביל להופעת הפרעות אלה.
ביניהם כשלון בבית הספר, חוויות טראומטיות, עוני, סבל מהתעללות כלשהי, נזק מוחי או פגיעות גנטית
אז מדוע אנו מאמינים שרק הרוקחות תגיב לבעיות אלה? אם הפיתרון הוא לתייג את הילד ולטפל בו, נראה לי שאנו בוחרים בדרך פשוטה שיכולה להיות לה השלכות לא וודאיות, אם לא שליליות. בנוסף לעובדה שלפחות, אנו מפספסים את ההזדמנות לשאול את עצמנו מדוע ילדים מתנהגים, לטפל בזה באופן משביע רצון לכולם.
טיפולים פרמקולוגיים קשורים לעיתים לתופעות לוואי לא רצויות.
לפי APap, בדרך כלל עלול לגרום לעלייה במשקל, לנמנום או לבעיות אנדוקריניות. בנוסף, מחקרים קליניים המחקרים את ההשפעות השליליות הללו מדווחים רק על כך כאשר התדירות שלהם עולה על 10 אחוזים. רופאי ילדים מאמינים כי במקרים בהם נחשב צורך לנהל אותם, אורח החיים של המטופל צריך להשתנות גם הוא, וישפיע על התזונה כדי להימנע מעלייה במשקל.
ואני עדיין חושב שלפני טיפול בתרופות יש למצות אפשרויות אחרות, וכולנו לשקול כיצד ניתן למנוע בעיות אלה
לגבי הפרעות קשב וריכוז (אחת מההפרעות ההתפתחותיות), נראה כי באנדלוסיה מאובחנים שבעה אחוז מהילדים בין שש ל -14 שנים, למעשה היא התופעה הנפוצה ביותר בילדות. אני רק מבקש שבזמן שהעובדה שהמגלה שלו פוסח מחלה פיקטיבית כביכול, זה לא צריך לגרום לנו להפסיק להאמין שהיא קיימת (או אולי, אני לא יודע); עלינו לזכור את אי הנוחות של אבחון יתר של זה.
הסיבה לכך היא היא מציגה התעלות שלילית בהתפתחות הילד, והאבחון והגישה שלו צריכים להיות מצפונייםבמטרה לספק לילדים ולמשפחותיהם אסטרטגיות לשליטתם.
אני מסכים לחלוטין עם רופאי ילדים אנדלוסיים, כאשר הם מביעים את החשיבות של שיפור התקשורת בין חולים וקרובי משפחה, כבסיס לשקלול אפשרויות טיפוליות
שוברים חנית לטובת ילדות, ו של ילדים שמתנהגים כמו שהם; עלי להתייחס למידע האחרון הקושר בין העומס הרעיל הסביבתי להופעה האפשרית של מחלות כמו סרטן או השמנת יתר, וגם עם כמה הפרעות התפתחותיות. אני לא אומר שזו הסיבה היחידה, אבל בנסיבות מסוימות זה יכול להיות מחמיא, ולכן עלינו לנטוש את הנוחות של הטלת האשמה על התנהגותם של הילדים לעצמם, ולהוריד את הציפיות שלנו, בעוד אנו תוהים מה עוד אנו יכולים לעשות למען ילדינו.
לבסוף, אני רוצה לזכור שאנחנו מכריחים ילדים להסתגל לחברה חולה, כך בואו לא נופתע איך הם מגיבים אחר כך. במובן זה לא נראה כי עשינו את הדרך הנכונה, שכן מי שגורר את הטלטל הם הם וצאצאיהם.
