להמשיך, כפי שהבטחנו, להעמיק את הנושא, לדאוג אבחון הפרעות קשב וריכוז והטיפולים האפשריים בה לא פרמקולוגי, בוא ראיין היום את הפסיכולוגית כריסטינה סילבנטה, שיחשוף בפנינו סיבות אפשריות לחוסר ריכוז או ל"עודף "הפעילות של ילדים.
כריסטינה סילבנטה היא בעלת תואר בפסיכולוגיה, המתמחה בפסיכולוגיה בריאותית ורפואה מונעת, כמו גם בפתרון סכסוכים ופסיכולוגיית חירום. הוא היה חלק מצוות שירות טיפול פסיכולוגי חירום, וגם מטפל. ניתן לעיין במלוא ההכשרה והניסיון שלך באתר האינטרנט שלהם. היא גם מחברתם של מספר ספרים, ביניהם "הקולות שנשכחו" שפורסמו לאחרונה והיא אחת המומחים שתינוקות כבר ראיינו ועוד בנושא של פסיכולוגיית ילדים.
כיצד יש להעריך הפרעות קשב וריכוז?
חשוב לבצע הערכה. וזה אומר להכיר את סיפור חייהם של אותו נער או ילדה, אירועים טראומטיים, בריאות, משפחה, סביבה חברתית ובית ספר. לאחרונה מישהו פרסם סיפור שמשווה את הסטטיסטיקה של ארה"ב (7.6% לדעתי) וצרפת (0.5%). בצרפת נערכה הערכה עולמית והתבצעה גם התערבות בכל הרמות. חשוב לעשות זאת מכיוון שישנם גורמים רבים שיכולים להשפיע על ילד שאינו שם לב או אינו עומד בשקט.
כמובן שהנסיבות משפיעות מאוד על ההתנהגות.
עוד לא ראיתי ילד שמה שהוא עשה או התנהגותו לא היו תקינים בנסיבות שלא צריכות להיות תקינות.
האבחנה של הפרעות קשב וריכוז צריכה להיעשות על ידי איש מקצוע בעל חזון רחב או צוות רב תחומי.
האם יש אבחנות שיכולות לכסות מצב אחר?
יש אחוז גבוה של ילדים עם כושר גבוה שאובחנו בעבר עם הפרעות קשב וריכוז. ויותר ויותר מבוגרים מאובחנים ומטופלים בהפרעות קשב וריכוז.
האם גם בית הספר משפיע?
בית הספר אינו מותאם לצרכי הילדים. ובכל פעם שהם מתחילים מוקדם יותר, מה שאומר שיש להם פחות זמן "שטח פנוי". המגע עם הטבע, לבלות, לצחוק, לקפוץ, להשתגע, לחקור ... הוא שאפילו ערים אינן מוכנות לילדות רגילה.
החיים הנוכחיים באופן כללי אינם מותאמים לילדים: הם יכולים רק לקבל חופש במרחבים מוגבלים בזמן מוגבל.
אילו גורמים יכולים לעורר בעיות ריכוז?
יש להעריך אפילו מחסור בוויטמין D אפשרי, מכיוון שחסרונו יכול לגרום לחוסר ריכוז. אני פוגש עכשיו אמהות עם הורמון לא מספיק. עלינו לשאול את עצמנו אם ילדינו רואים את השמש מספיק.
נאמר שעודף הסוכרים והתוספים מייצר היפראקטיביות, אין לי מידע מוכח, אבל אני כן חושב שהכל משפיע. המחסור בחומרים מזינים וויטמינים מסוימים אכן משפיעים על מערכת העצבים המרכזית (כמו ויטמין B12).
אבל יש לא רק גורמים פיזיים שיכולים להשפיע על ריכוז נמוך, נכון?
כמובן: מדמיון רב, או ללמוד מהר, לא מעניין בחומר, מרגיש כפוי, מתוסכל, משועמם; עד לדיכאון, עבר חוויה מזעזעת או עדות: מוות של קרוב משפחה, התערבות כירורגית, תוקפנות, תאונה, שינוי מגורים ... אבל גם מחלה או הפרעה: אנמיה, סוכרת, אפילפסיה, או יותר רציני
האם גם רגשות ישפיעו? גורמים רגשיים רבים לא רואים בעין בלתי מזוינת או שאינם קשורים להפרעת קשב. ישנן עובדות רבות בחייהם של ילדים שמבוגרים אינם נותנים חשיבות ועבורם הם יכולים להשפיע מאוד מאוד ולהשאיר את השקדים שלהם (מערכת הלימבי) מופעלים מדי. ואז הלמידה, הגירויים, לא נרשמים בניאוקורטקס, אלא במקום זאת עוברים ישירות למערכת הזוחלים: להילחם בתגובה, לעוף או להקפיא. ילד יכול להתנהג באגרסיביות, יכול לנוע הרבה או להיות פאסיבי. תגובות אלה אינן ניתנות לשליטה על ידי הסיבה. איך אתה לומד ככה?
והגורמים הפסיכולוגיים?
אם כשאנחנו אוספים את הסיפור אנו רואים שילד או ילדה זה עברו חוויות חשובות, פרידה זמנית מההורים, מות קרוב משפחה, התערבות כירורגית או מחלה קשה, סביבה של מתח משפחתי, או התעללות או התעללות מינית, עליהם לנסות קודם.
בנוסף, דבר אחד הוא שילד לא יכול להתרכז ודבר אחר שמשתעמם בכיתה.
ילדים רבים מראים הפרעות קשב וריכוז רק בבית הספר. הביטוי "במה אתה מעוניין אם תשים לב" הוא מאוד אופייני.
ואז?
הורים זקוקים גם לתמיכה מכיוון שרוב הזמן הם לא יודעים מה לעשות. הם לא נלקחים בחשבון אלא להזכיר להם להציב גבולות נוספים. אם ילד לא מפסיק עדיין זה לא עבור הניאוקורטקס שלו, זה למערכת הלימבית או הזוחלים שלו, אז אין הוראות, תגמולים או עונשים ששווים. אתה צריך ללכת לשורש. ולהעריך היטב שאין מאחוריה שום הפרעה נוירולוגית, אלא להעריך את כל הגורמים.
אנו מודים ל הפסיכולוגית כריסטינה סילוונטה חזרה לתינוקות ועוד כדי להעניק לנו את הראיון הזה אני בטוח שזה יגרום לך לראות בצורה אחרת, הרבה יותר גלובלית, אפשרית בעיות או מצבים העשויים להיות קשורים לאבחנות של הפרעות קשב וריכוז.
