היום אנו מראיינים את ד"ר רפאל קאסאס מי הוא המנהל המדעי של קרן תאו והרכז הארצי של תכנית תאו - בריאות הילד. משימתו של ארגון זה היא מניעת השמנת יתר בילדים וקידום הרגלי אורח חיים בריאים.
לפני מספר חודשים דיברנו על מחקר שהזהיר אותנו לגבי הופעת הבעיה של השמנת יתר בגילאים מוקדמים מאוד (משלוש לחמש שנים). כבר אז רצינו לספר לכם ביתר פירוט כיצד Thao - בריאות ילדים מתפתחת בעיריות שונות.
ומי יותר טוב מד"ר קאסאס, פסיכיאטר, מומחה במחקר איכותי ומתמחה בתחום הבריאות. הניסיון הרב שלו בלימודי מוטיבציה ואסטרטגיות בריאות, הופכים אותו לאיש המקצוע האידיאלי להתקרב לתאו - בריאות ילדים. Peques ועוד .- מה אתה מייחס מקרן תאו לגידול במקרי השמנת יתר בארצנו?
רפאל קסאס.- אכן, בעשר השנים האחרונות השמנת יתר ומשקל עודף בילדות גברו באופן מדאיג בספרד ובמדינות אחרות סביבנו. זה נובע מ שינוי עמוק שחל באורח החיים הנוכחי, שלא משפיע רק על ילדים, אלא על כל המשפחה.
יש לנו תזונה לא בריאה יותר ויותר: נטישת התזונה הים תיכונית בגלל תזונה לא מאוזנת, אורח חיים מושקע ופסיבי יותר ויותר, עם פחות פעילות גופנית. זה מוביל לחוסר איזון בין צריכת להוצאה קלורית, כלומר בין מה שאוכלים לבין מה שנשרף. ובהתאם לקריטריונים שלי כפסיכיאטר, אורח חיים שמונחים על ידי חיפזון, לחץ, חוסר שביעות רצון ואובדן מערכת היחסים בין אנשים.
ההורים הם הדוגמא העיקרית לבנינו ולבנותינו. אנו משפיעים ומחנכים אותם בדרך האכילה שלנו, עלינו לנסות לאכול עם המשפחה ולשתף את רגע היחסים החשוב מאוד הזה, לגלות שאנחנו פעילים ואנחנו אוהבים לעסוק בספורט
PyM.- אני רוצה שתספר לנו בקצרה ממה מורכבת תכנית הבריאות לילדים Thao - ומה היעדים שלה
R.C.- Thao-Child Health שמה לה למטרה למנוע את השמנת יתר של ילדים מהעירייה, והיא נוצרה ופותחה על ידי קרן Thao, שבסיסה בברצלונה. מקדם הרגלי אכילה ופעילות גופנית בריאים יותר לילדים ומשפחותיהםלשפר את שעות השינה, ובאופן כללי יותר, להעדיף את הסביבה הפסיכולוגית ואת מערכת יחסים רגשית טובה יותר.
תאו מיושם מהעירייה באמצעות תיאום טכנאי עירייה: הרכז המקומי. זה נתמך על ידי צוות מקומי רב תחומי המעורר מעורבות של שחקנים חברתיים מרכזיים, במטרה להשפיע על סביבתם של ילדים ומשפחותיהם. הוא מבוסס על תוכנית פעולה קרובה מתואמת, המלווה בהערכה שנתית ותקשורת מתמדת, המלווה בדמויות המכונות "התאים".
כך, באמצעות העירייה, מוצעות פעולות שונות המתוכננות בצורה של "עונות", בעיקר במהלך שנת הלימודים. עד כה פותחו עונות המוקדשות לפירות, מים, זרעי פירות, ירקות, פעילות גופנית, דגים ופירות ים, והעונה הנוכחית לקידום תזונה כלכלית, קלה ובריאה.
פעולות אחרות הן, למשל, המדריך "חצר בית הספר שלי", אוסף של משחקים ישנים, "תאובוס", המעודד את התלמידים ללכת לבית הספר או קידום "ארוחת בוקר בריאה", כך שהבנים והבנות יתחילו את היום בארוחת בוקר טובה ויבצעו ביצועים טובים יותר בבית הספר.
PyM.- כמה עיריות ספרדיות הצטרפו לתכנית? מהן הדרכים להשתתף ובאילו דרישות חייבות העיריות לעמוד?
R.C.- תוכנית טאאו החלה בספרד בספטמבר 2007 ב -5 עיריות פיילוט: סן חואן דה אזנאלפראש (סביליה), קסטדלפלס (ברצלונה), סנט קרלס דה לה ראפיטה (טררגונה), ארנג'וז (מדריד) ווילאנובה דה לה קאנאדה (מדריד) .
כיום קיימות 79 עיריות בשמונה יישובים אוטונומיים שמיישמות את התוכניתוהגיעו לכ 247,000 נערים ונערות מגיל 0 עד 12 שנים. הדרישות לדבוק הן שיש רצון פוליטי נחרץ של ראש עיריית הצוות וצוות הממשלה. מספר תושבי האוכלוסייה לא משנה, אלא הרצון להתחיל את הפרויקט.
יישום התוכנית מנוסח על ידי חתימת הסכם הדבקה עם קרן תאו. בקיצור, כל עירייה יכולה להיות עיריית תאו.
PyM.- לאחר הערכת התוצאות, האם תוכל לומר לנו באמצעות דוגמה כיצד תוכנית Thao שינתה הרגלים ו / או עמדות באחת העיריות המשתתפות?
R.C.- ההערכה הטובה ביותר של הפעולות תהיה השפעתן על שינוי הרגלים וזה יבוא לידי ביטוי בירידה בשכיחות השמנת יתר בטווח הרחוק. מדי שנה התוכנית שוקלת ומודדת את כל הילדים בגילאי 3 עד 12 כדי לחשב את מדד מסת הגוף שלהם (BMI) ולקבוע איזה חלק מהילדים סובלים מעודף משקל. הוא גם חוקר אינדיקטורים אחרים, כמו היקף המותניים ורמת הפעילות הגופנית ואיכות תזונת המזון.
כדי להמחיש את יעילותה של תוכנית Thao, הוצג השנה המחקר האורך על שכיחות השמנת יתר ומשקל עודף בילדות בחמש עיריות הפיילוט שהחלו את התוכנית בשנת 2007. לאחר ארבע שנים של פעולות Thao בעיריות אלה, התוצאות מראות לנו שכבר חל שינוי קל במגמה בהתפתחות השמנת יתר בילדות. השיעור ירד מעט, מ -6.8% בשנת 2007 ל -6.3% בשנת 2011. תוצאות אלה מעודדות מאוד ומעודדות אותנו להמשיך לעבוד בקו שנקבע על ידי ארגון הבריאות העולמי: להאט את הגידול בהשמנת ילדים. .
PyM.- מה אתה יודע על שביעות הרצון של האוכלוסייה המשתתפת?
R.C.- כדי להעריך את היישום של תוכנית Thao, השנה הצלחנו להוסיף כלי "הערכת תהליכים" חדש בכדי לדעת את דעתם של הרכזים המקומיים על פיתוח התוכנית בעיריות. ההערכה אפשרה לנו לדעת את מידת שביעות הרצון שלהם מהתיאום הארצי, מהתגובה שהם מקבלים מאוכלוסיית עירייתם, מהקשיים והקשיים שיש להם בפיתוח התוכנית ... ההערכות היו חיוביות מאוד ו התשובות שהתקבלו העניקו לנו רעיונות רבים ללמוד מהניסיון ולפתח את תוכנית Thao בצורה טובה יותר. כל עירייה מיישמת את התוכנית בצורה שונה, בהתאם למשאבים הקיימים והנכונות להתערב.
תוכנית טאאו החלה בספרד בספטמבר 2007 ב -5 עיריות פיילוט: סן חואן דה אזנאלפראש (סביליה), קסטדלפלס (ברצלונה), סנט קרלס דה לה ראפיטה (טררגונה), ארנג'וז (מדריד) ווילאנובה דה לה קאנאדה (מדריד)
PyM.- האם עקבת אחר הדוגמה והמודל של מדינה אחרת לפיתוח יוזמה זו?
R.C.- לתכנית לבריאות הילד-תאו-ילדים יש רקע מחקר של Fleurbaix-Laventie Ville-Santé (FLVS) ותוכנית ה- EPODE הצרפתית ("Ensemble Prévenons l'Obésité des Enfants").
המחקר של Fleurbaix Laventie Ville Santé החל בשנת 1992. מטרת המחקר הייתה לנתח את הרגלי האכילה של בנים, בנות ובני משפחותיהם, מדידת היעילות של הפעולות שבוצעו הודות להשוואה עם ערים אחרות בהן לא בוצעו פעולות כאלה. הוכח שלפעולות בבתי ספר ובקהילה יש השפעה חיובית ויכולות להאט את התקדמות השכיחות של השמנת יתר ומשקל עודף בקרב ילדים.
תוכנית EPODE הושקה בינואר 2004 בעשר ערים, בעשרה אזורים צרפתיים, מטרתה הייתה למנוע העלאת עודף משקלם של ילדים מגיל 5 עד 12 שנים באמצעות תוכנית מניעה לחמש שנים. . ואז זה התפשט בשנת 2007 לספרד (תכנית לבריאות תאו-ילדים) ולבלגיה (Viasano). בשנת 2009 השיקה יוון את התוכנית תחת השם Paideiatrofi. נכון לעכשיו, תוכנית ה- EPODE נקראת Vivons en Forme והורחבה ל 226 ערים, בהן יותר מ- 1,200,000 תושבים היו מעורבים.
על סמך חוויה זו, הושקה ספרד תוכנית בריאות הילד-ספרד בשנת 2007, שתוכננה ונוצרה תוך התחשבות בסביבה הים תיכונית, בתכונות התרבותיות שלנו ובמגוון ארצנו.
PyM.- איזו אחריות יש למשפחות במניעת בעיה זו? כהורים, אילו היבטים עלינו לקחת בחשבון בחינוך ילדינו בנושא השמנת יתר?
R.C.- עבור אבות ואמהות, הצעד הראשון הוא להיות מודע לכך שיש צורך לאכול בצורה מגוונת ומאוזנת יותר, תוך שילוב של פעילות גופנית בחיי היומיום, כפי שהיא מקודמת על ידי תוכנית הבריאות לתאו-ילדים.
הורים אנחנו הדוגמא העיקרית לבנינו ולבנותינו. אנו משפיעים ומחנכים אותם בדרך האכילה שלנו, עלינו לנסות לאכול עם המשפחה ולשתף את רגע היחסים החשוב מאוד הזה, לגלות שאנחנו פעילים ואנחנו אוהבים לעסוק בספורט.
זה מה שהורים יכולים לעשות כדי לחנך את בניהם ובנותיהם לאמץ הרגלים בריאים יותר. חשוב גם לעודד אותם לשחק עם חבריהם ולהנות, וגם לישון מספיק שעות. ובכל הזדמנות אפשרית, עשו זאת איתם. אם אבות ואמהות הפנימו הרגלי חיים טובים ובריאים ומפעילים אותם ללא הרף, הם יובילו בדוגמה וילדיהם יחקו אותם.
יש לנו תזונה לא בריאה יותר ויותר: נטישת התזונה הים תיכונית בגלל תזונה לא מאוזנת, אורח חיים מושקע יותר ופסיבי, עם פחות פעילות גופנית
PyM.- ולבסוף, איזו אחריות מוטלת על החברה להפחתת המדדים של בעיה זו? על אילו גופים על האחריות העיקרית ליפול?
R.C.- המחקר Thao 2010-2011, האחרון, אשר ניתח מדגם של 38,008 ילדים ספרדים בין הגילאים 3-12, מציע נתונים המצביעים על שכיחות השמנת יתר של 8.3% ו -21.7% עודף משקל . זה מייצג 30% מהילדים עם עודף משקל, מה שמאשר זאת ספרד היא אחת המדינות עם השיעור הגבוה ביותר של השמנת יתר באירופה. נתונים אלה מדאיגים מספיק כדי שנציגים פוליטיים ינקטו בעניין וישקיעו יותר במדיניות למניעה וקידום בריאות.
למרבה הצער, זה עדיין לא קורה בעוצמה שהיינו רוצים. אף על פי כן, בשנים האחרונות נעשה עבודה חשובה.
החברה מודעת יותר ויותר לבעיה בריאותית זו והיא נחשבת יותר ויותר כזו זו לא רק בעיה של הרשויות, שכן כדי להשיג הרגלים מסוימים המאמץ של כולם חשוב, מבית ספר, אנשי מקצוע בתחום הבריאות, מרכזי ספורט, שווקים, עמותות הורים, נוער וכו '. כל אחד יכול וצריך לתרום את גרגר החול שלו למשימה חשובה זו של יצירת חברה עתידית בריאה ומאושרת יותר.
לאחר הראיון ברצוננו להודות לד"ר רפאל קאסאס על שיתוף הפעולה עמנו. אנו מברכים את קרן תאו על פועלו המונע והפצת הרגלים בריאים. אנו רוצים גם שהמטרה של מיגור בעיית הבריאות הזו תתבסס בהדרגה בחברה שלנו.
תמונות | דוקטור רפאל קאסאס מידע נוסף | Fundación Thao En Peques y Más | אכילה כמשפחה מפחיתה השמנת יתר
