תינוקות בלידה כבר חיו תשעה חודשים ובעיקר בשלב האחרון של ההיריון הם קיבלו גירויים שונים מאוד. לכן, כאשר הם נולדים, יש להם כבר התנהגויות מסוימות, "התנהגויות ספונטניות". סולם הילודים בברזלטון הוא מכשיר הערכה שנוצר על ידי טרי ברזלטון, רופאת ילדים אמריקאית, בשנת 1973.
רופא ילדים זה ומשתפי הפעולה שלו ביקשו להעריך את איכות התגובה של הילד ואת כמות הגירויים שהוא זקוק להם. לשם כך זה לוקח בחשבון דפוסים חזותיים, מוטוריים ושמיעתיים.
הרעיון המרכזי של ברזלטון הוא זה הרך הנולד הוא ישות מוכשרת ופעילה, המסוגל להגיב לגירויים של הסביבה, ומדגיש את הערך המשמעותי והחזוי של הערכת התגובות ההתנהגותיות שלהם. הסולם הנושא את שמו הוא אחד המצוינים ביותר הן לאיתור מוקדם של ליקויים והן לאיתור יכולותיהם המתהוות.
בהתחשב באופי האינטראקטיבי של המבחן, זה שירות לטובת הקשר בין היילוד להוריוובכך לשפר את התפתחות הילד.
סולם ברזלטון הוא טכניקת הערכה אינטראקטיבית המיושמת בדרך כלל שלושה או ארבעה ימים לאחר לידתו של הילד, אך היא אינה חובה למרכזי בריאות או לבתי חולים.
זה לא ניתן להשוואה עם מבחן אפגר, המעריך משתנים כמו קצב לב, נשימה, צבע, רפלקסים ונותן אינדקס ברגע הלידה, ומשווה אותו ל -5 הדקות שלאחר מכן. סולם הילודים של ברזלטון מעריך משתנים רבים יותר ואיכותיים.
שלבים בסולם הברזלטון
סולם הברזלטון כולל שני סוגים של פריטים, 35 התנהגות ו -18 רפלקסים. הסקאלה מיושמת אחרת בזמנים של ערות או שינה, והיא כוללת את השלבים או הקטעים הבאים (ספירתם וקבוצתם משתנה בהתאם לביקורות השונות של הכותבים):
מערכת עצבים אוטונומית: משלב את הפונקציות הבסיסיות של האורגניזם, ויסות הנשימה וטמפרטורה.
מערכת רגולציה של המדינה: היא היכולת של הילוד לווסת את מצבי התודעה שלהם. לדוגמא, מנגנון ההרגלים מעריך את הירידה בתגובה. העמיד פנים שהילד מסוגל להמשיך לישון למרות הצגת גירויים קלים (אור, מגע, צליל, חשוף את הסדינים ...).
מוטורי-בעל פההמטרה היא להעריך את רפלקסי היניקה, כף הרגל וחיפושו של הילד. הערך גם את טונוס השרירים של הידיים והרגליים ואת טונוס השרירים המטוטאר.
תא המטעןהמטרה היא להעריך היבטים כמו התפשטות, רפלקסים מוטוריים ... פעולות: הערכת לחץ הדקל, ההתאגדות המעוררת (משיכת הילד להפעלת כוח ושילוב), רפלקסים צעדים, יישור והליכה.
וסטיבולרי: נועד להעריך מניפולציות, גירויים ורפלקסים. פעולות: הערכת תנועות הגנה (באמצעות גירויים ששימשו בשלב ההתרגלות), רפלקס הצוואר הטוני ורפלקס המורו.
חברתית-אינטראקטיבית: שלב זה נועד להעריך את התמצאות והגירוי של התודעה. פעולות: הערכת האוריינטציה החזותית-אנימציה (אדם) והחזותית-דוממת (אובייקט נע); להעריך אוריינטציה שמיעתית מונפשת (אדם, מילים המופנות לילד) ודומם (אובייקט שגורם צלילים); להעריך אוריינטציה חזותית ושמיעתית (בו זמנית); להעריך את היכולת להתנחם (האם הוא מנחם את עצמו, מפסיק לבכות, או שאחד מההורים צריך ללכת?).
בזכות המחקר של ברזלטון, ובמיוחד התוצאות שהתקבלו בשלב החברתי-אינטראקטיבי, הוכח במשך שנים שיש כמה התנהגויות חברתיות של התינוק וכי ככל שיש לו יותר מגע, גדילה והתפתחות טובה יותר.
הבדיקה מראה, בין היתר, כיצד התינוק מזהה את קולה של אמו, אוהב פרצופים אנושיים ומושך הרבה יותר תשומת לב מאשר חפצים דוממים. הם גם מעדיפים קולות אנושיים על פני כל גירוי שמיעתי.
בקיצור סולם ברזלטון כדי להעריך התנהגות של יילודים זה מציע תוצאות מעניינות וניתן להשתמש בהן כדי לאתר ליקויים אשר יטופלו מוקדם.
