היתרונות של הידוק חבל הטבור באיחור בילודים הם כמה, הן עבור האם והן עבור התינוק, בטווח הקצר והארוך. תרגול זה הוא חלק מההמלצות בשעה הראשונה לחייו של התינוק.
במסמך שכותרתו "מעבר להישרדות: פרקטיקות מקיפות במהלך טיפול בלידות, מועילות לתזונה ובריאותן של אמהות וילדים", של ארגון הבריאות פן אמריקני (המשרד האזורי של ארגון הבריאות העולמי ), מוצע קטע המוקדש להמלצות לגבי חיתוך חבל הטבור.
הוא זמן אופטימלי לקשירת החוט מכלל הילודים הוא כאשר מחזור חבל הטבור נפסק, משטוח וללא דופק (כשלוש דקות ומעלה לאחר הלידה). פעולה זו לפני הזמן הזה שוללת מאם והתינוק יתרונות מסוימים.
לסיכום היתרונות שמאחורי חיתוך הכבל, נדגיש את הדברים הבאים:
יתרונות מיידיים של חיתוך מאוחר של החוט
ליילודים מוקדמים או בעלי משקל לידה נמוך:
מחקרים עדכניים מראים שלחתך חבל בטרם עת יש השפעות שליליות מיידיות שבולטות יותר בפגים ובילודים עם משקל לידה נמוך כתוצאה מהיקף הדם התחתון של השלדה התחתונה וההסתגלות האיטית יותר להיווצרותם.
לתינוקות שנולדו במלואם:
- זה מספק נפח נאות של מאגרי דם וברזל בלידה.
- מטא-אנליזה שנערכה לאחרונה הגיעה למסקנה כי חיתוך מאוחר של החוט אינו קשור לסיכון מוגבר לסיבוכים בילודים, כאשר השניים שנחקרו ביותר היו פוליציטמיה וצהבת, ואף זה לא העלה משמעותית את הערך הממוצע של בילירובין בסרום (אלה היו חלק מה הסיבות לכך שהנוהג בחיתוך מאוחר הוזנח לאורך כל המאה העשרים). עם זאת, עלינו לציין שיש מחלוקת כלשהי בעניין זה, מכיוון שיש מחקרים המצביעים על כך שההידבקות והגזירה המאוחרת עלולים לחשוף את הילודים לסיכון מוגבר לפוליתמיה, היפרבילירובינמיה והפרעות ילודים אחרות, כפי שמצביע על ידי ארגון הבריאות העולמי עצמו.
לאמהות:
למרות שיש מעט מחקרים שקשורים לרגע ההידוק של חבל הטבור ששילבו תוצאות על התפתחות האם, יש להניח כי יתרונות מסוימים.
משערים כי יתכן שיהיה קל יותר לגירוש את השלייה שמורחבת פחות עם פחות דם מחלל הרחם. הכמות הנמוכה יותר של הדם יכולה לנבוע מחיתוך חוט מאוחר או ניקוז שליה.
ממחקרים שנערכו על "ניקוז שליה", שליה עם פחות דם מקצרת את התקופה השלישית של הלידה ומפחיתה את שכיחות שמירת השלייה.
עם זאת, על פי כמה מהסקרים שנערכו במחקרים קליניים על הסיכון לטיפול בבלוטת לידה, לא נצפו הבדלים מובהקים בין קבוצות של נשים בהן בוצעו הידוק וחיתוך מוקדם ובין הידוק וחיתוך מאוחר.
יתרונות לטווח הארוך של חיתוך כבל מאוחר
ליילודים מוקדמים או בעלי משקל לידה נמוך:
הגבירו את המוגלובין בגיל 10 שבועות. המוגלובין הוא חלבון המכיל ברזל ומקנה לדם צבע אדום. הוא נמצא בתאי דם אדומים ואחראי להעברת חמצן דרך הדם מהריאות לרקמות.
לתינוקות שנולדו במלואם:
- זה משפר את המצב ההמטולוגי (המוגלובין והמטוקריט) בגיל חודשיים עד ארבעה חודשים.
- זה משפר את מצב הברזל עד גיל חצי שנה, מה שהוכח חשוב במניעת מחסור בברזל ואנמיה במהלך הילדות. עתודות הברזל של הלידה הן מנבא חזק למצב הברזל והאנמיה שלאחר מכן במהלך הילדות.
אף על פי כן, ישנם היבטים שעדיין יש לחקור וסכסוכים מסוימים לגבי סיכונים אפשריים של חיתוך מאוחר של הכבל. בשנת 1996 קובע ארגון הבריאות העולמי במדריך לטיפול לידה רגילה כי:
אף כי כרגע אין מספיק ראיות בכדי להחליט על הידוק מאוחר או מוקדם, ברור כי נושא זה ראוי לתשומת לב רבה יותר.
בכל מקרה, למרות שיהיה צורך במחקרים נוספים, ראינו את המסקנות במסמכים עדכניים יותר בנושא יתרונות רבים של קשירה מאוחרת של חבל הטבור לתינוק אכן נראים בלתי מעורערים ולמי שכל עוד הלידה מתפתחת בתנאים רגילים, אנחנו לא צריכים לוותר בגלל בעיות שגרתיות של בית החולים.
