היפוך הרחם או היפוך הרחם הוא סיבוך נדיר ורציני מאוד המופיע מיד לאחר הלידה, בשלב האחרון בו, המכונה שלב הלידה. כלומר, אנו נמצאים ברגע בו מתרחשת הניתוק והגירוש של השליה.
סיבוך זה מורכב בהיפוך הרחם או בפתיחת הרחם בתוך חלל עצמו, היורד דרך הנרתיק עד שהוא מופיע דרך הפות.
גורמים להיפוך הרחם
ברוב המקרים, היפוך הרחם נגרם כתוצאה משיכה לא תקינה של החוט, או דיכוי מתמשך ומוגזם של פונדוס הרחם כאשר השליה טרם גורשה. סיבות פחות תכופות אחרות הן:
- עלייה בלתי צפויה בשיעול או בהקאות.
- זה יכול להתרחש באופן כרוני, לאו דווקא לאחר הלידה, בגלל גידולים: מיומות, פוליפים וכו '. משקלם של גידולים אלה מפעיל לחץ על קרקע הרחם וגורם להיפוך.
- על ידי השלייה המחוברת לרחם (acreta), כלומר השלייה אינה מתנתקת כראוי מהרחם המציג את ההיפוך.
- היפוך הרחם במסירות קודמות.
- לידות בהן התינוק גדול מאוד.
סוגים וחומרת היפוך הרחם
היפוך רחם מדרגה ראשונה, זו תהיה ההשקעה השלמה. זה מתרחש כאשר קרקעית הקירות מגיעים לצוואר הרחם ואינם עוברים מעבר לטבעת צוואר הרחם. השקעה מהסוג הזה עלולה להתעלם.
היפוך הרחם של כיתה ב ': זה מתרחש כאשר קרקעית דפנות הרחם יוצאת דרך טבעת צוואר הרחם אך אינה מגיעה לכיבה.
היפוך הרחם של כיתה ג ': מתרחש כאשר הפונדוס של הרחם ההפוך מגיע לאנטרויט הנרתיק.
חומרת היפוך הרחם היא שהיא מפעילה מיד דימום מסיבי, המלווה בכאבים עזים המובילים לרוב לזעזוע, זיהום ואם לא נעצרים בזמן זה יכול לקחת את חיי האם.
פרסוםטיפול בהיפוך הרחם
על מנת שהרחם יחזור למצבו הרגיל (השקעה מחודשת עצמה), יש לבצע את החלפתו המיידית של הרחם למקומו המקורי. ההליך הרפואי מתבצע בהרדמה כללית וכרוך לאחר מתן אנטיביוטיקה ליולדת.
הצוות הרפואי דוחף את גוף הרחם דרך תעלת הנרתיק, בדיקה מונחת בתוך הנרתיק ופתח הנרתיק נסגר. לאחר מכן, מוחדר תמיסת מלח אל הרחם דרך הצינור כדי להרחיב את הנרתיק ולהשקיע מחדש את הרחם.
בקיצור היפוך הרחם הוא סיבוך נדיר כי ברוב המקרים ניתן היה למנוע אותה באמצעות הימנעות מתמרוני לחץ של השליה בתום הלידה, במהלך הלידה, ויש להקפיד על הסרה ידנית של השליה.
