לאחר שראינו מהי נדודי שינה והגורמים לנדודי שינה בהריון, נצא לסיור התרופות הטובות ביותר להשגת שינה טובה יותר בהריון. יותר מ 85% מהנשים ההרות סובלות משינויים בדפוס השינה שלהן בזמן כלשהו במהלך ההיריון ולמרות שהן לא תמיד יכולות לדבר כראוי על "נדודי שינה" (זה אמור להיקבע על ידי מומחה), המציאות היא שהגיע הזמן למיטה ו אתה יכול להתייאש במיטה במיטה.
אם אתם נמצאים באחוז הגבוה הזה של נשים שישנים לא טוב במהלך ההיריון, תרצו לדעת אם יש תרופות מתאימות, אם יש חליטות מומלצות, אם יש תרופה טבעית, טיפולים אלטרנטיביים… ובסופו של דבר מה אתה יכול לקחת לנדודי שינה בהריון.
אך ראשית, חשוב מאוד לזכור כי אינך יכול לקחת תרופות לבד אם אתה בהריון, או להתעלם מ"עצת הסבתא "או של השכן לשיפור איכות השינה, מכיוון שבשלב זה כל כך עדין שכל חומר שלא מפוקח על ידי איש מקצוע בתחום הבריאות יכול לפגוע בך או בעובר.
תרופות לנדודי שינה בזמן ההריון?
כפי שציינו, האבחון של נדודי שינה הוא קליני מיסודו, על סמך הסימפטומים שתיאר המטופל. לדברי מומחי שינה, הגישה הטיפולית לנדודי שינה צריכה להיות תמיד רב-תחומית ולכלול שיטות לא-פרמקולוגיות.כמו היגיינת שינה, פעילות גופנית ותזונה.
במילים אחרות, הטיפול בנדודי שינה צריך להיות מקיף ומטרתו היא לשפר את איכות וכמות השינה, להפחית את השהיה ואת ההתעוררות הלילית שלה, בנוסף להגדלת זמן השינה הכולל ולשיפור תפקוד היום של האישה.
במהלך ההיריון יש לקחת בקרה רבה על נטילת תרופות ובמקרה של תרופות לנדודי שינה כרוניים, באופן כללי, יש להן סיכון גבוה לתופעות לוואי כמו תסמונת גמילה, השפעות מהפנטות ... לכן, אם האוכלוסייה הכללית הערכת התועלת / הסיכון של תרופות לנדודי שינה צריכה להיות יסודית, במקרה של נשים בהריון, המומחה יגיד לך שהתרופות אינן התווית..
כידוע, בשלב ההיריון אצל נשים יש סדרה של שינויים פיזיולוגיים אדפטיביים חשובים המפריעים ומשנים את אופן הפעולה של התרופות בהן נעשה שימוש עם הגוף, ויכולות להשפיע הן על יעילותן והן על בטיחותן. כל החלטה לפתוח בטיפול במהלך ההריון חייבת להתקבל לאחר הערכה פרטנית של כל מקרה לגופו של היתרונות הצפויים, הסיכונים הפוטנציאליים, האלטרנטיבות הטיפוליות האפשריות וההשלכות של אי מרשם לטיפול כזה.
הטיפול הפרמקולוגי באינסומניה מומלץ רק (באוכלוסייה הכללית) אם הוא חמור וגורם להפרעות משמעותיות אצל הנבדק. בנוסף, יש לשמור את השימוש בהיפנטות למקרים בהם אמצעים לא-פרמקולוגיים, שנדונו בהמשך, נכשלים, או כאשר נדודי שינה נמשכים לאחר הטיפול בגורם הנפשי או הרפואי העומד בבסיס.
במהלך ההיריון לא מומלץ ליטול תרופות לנדודי שינה, לא בגלל הסיכונים המוכחים שלה אצל נשים בהריון, או בגלל תופעות הלוואי שלה באופן כללי, או מכיוון שלא נעשו מחקרים בנשים בהריון.בואו נסתכל על כמה מקרים כאלה תרופות לנדודי שינה שלא מומלץ ליטול בהריון על פי מדריך לתרגול קליני לטיפול בחולים עם נדודי שינה בטיפול ראשוני:
במקרה של בנזודיאזפינים (BZD), שהם חומרים מדכאים של מערכת העצבים ומעודדים הרפיה גופנית ונפשית, ומפחיתים את פעילות העצבים במוח, אין עדות מספקת לבטיחותם במהלך ההיריון. לא ניתן לקבוע האם היתרונות הפוטנציאליים של BZD לאם עולים על הסיכונים האפשריים לעובר, ובמיוחד בשלבים מתקדמים של ההריון (או ההנקה) תרופות אלו עלולות לגרום לתופעות לוואי אצל ילודים (היפוטוניה בילודים, נסיגה, הרגעה ותסמונת היפותרמיה). על פי מדריך התרגול הקליני, אם יש צורך בשימוש ב- BZD במהלך ההיריון, יש להשתמש במינון היעיל הנמוך ביותר ובמשך משך הטיפול הקצר ביותר בכדי למנוע את הסיכון למומים מולדים.
על מהפנטים שאינם בנזודיאזפינים אין מחקרים ספציפיים בנשים בהריון, ויש להם גם תופעות לוואי רבות: ישנוניות ביום, סחרחורת, עייפות, כאבי ראש, הזיות, בחילה, חוסר התמצאות ובלבול, חרדה או משבר פאניקה, חולשה, רעד, דפיקות לב, טכיקרדיה בחלק מהמחקרים תוארו גם נדודי שינה חוזרים ותסמונת הגמילה והסכנה לתלות. באופן טבעי אינך יכול להוסיף סיכונים אלה להריון.
לפיכך, ה- AEMPS (סוכנות ספרדית לתרופות ומוצרי בריאות) וסוכנויות בריאות אחרות ממליצות להשתמש בתרופות מהפנטות אלה רק כאשר הן חיוניות, במינון האפקטיבי המינימלי, ובמשך תקופה שלא תעלה על ארבעה שבועות, לבחון באופן תקופתי את צריך לשמור על הטיפול. אצל נשים הרות עדיף להימנע מכך ולעבור לתרופות לא פרמקולוגיות.
תרופות נוגדות דיכאון יש מספיק ראיות להמליץ על שימוש בתרופות נוגדות דיכאון לנדודי שינה הקשורים להפרעת דיכאון, אך לא לנדודי שינה ראשוניים. במקרה של נשים הרות הסובלות מדיכאון ונדודי שינה, יש להעריך את המקרה הספציפי והסיכונים שלו. הטיפול הראשוני בחרדה ובדיכאון קל-בינוני במהלך ההיריון צריך להיות פסיכותרפיה ולכל נוגד דיכאון שונה יש סיכונים מיוחדים.
רמלטון (תרופות נגד אגוניסט לקולטני מלטונין). יש צורך במחקרי השוואה ארוכי טווח כדי להמליץ על שימוש ברמלטון לטיפול בנדודי שינה.
השימוש בטיפול במינון כלורי, meprobamate ו barbiturates אינו מומלץ לטיפול בנדודי שינה.
עשבי תיבול וחליטות לנדודי שינה בהריון
לבטח למנוחה טובה יהיה להם חליטות מומלצות או תוספי מזון טבעיים מסוימים. אנחנו מדברים על פיטותרפיה או צמחי מרפא, המורכב מטיפול במחלות על ידי צמחים או חומרים צמחיים. עם זאת, פיטותרפיה במהלך ההיריון נחקרה במספר מחקרים ומסמכים.
ECEMC (מחקר ספרדי בשיתוף פעולה עם מומים מולדים), החוקר את הגורמים למומים מולדים ומומים שנצפו אצל ילדים שזה עתה נולדו, מדבר על השימוש בחליטות ותוספי מזון טבעיים מצמחים במהלך ההריון. בין הצמחי מרפא המשומשים ביותר הם אלו החלים על דיכאון, חרדה והפרעות שינה.
זה מה שהם מספרים לנו על כמה תרופות טבעיות לעצבנות, במסמך שהוכן על ידי המחלקה לפרמקולוגיה בפקולטה לרפואה של אוניברסיטת Computense במדריד:
מומלץ להשתמש בינוני בסיד, מנטה ולריאןמכיוון שהן יכולות להיות בעלות השפעות שליליות בשילוב עם תרופות אחרות, רעילות נגד הכבד ... להלן אנו מדברים שוב על ולריאן בפרט.
נראה כי לקמומיל אין שום סיכונים, אם כי החמרות אפשריות של אסטמה מצויינות בין היתר בהשפעות האפשריות.
מליסה ופרח פסיפס משמשים להפחתת לחץ ועוזרים לכם לנוח טוב יותר, אך הם אינם מומלצים במהלך ההריון מכיוון שאין מספיק מחקרים התומכים בבטיחותכם במהלך ההיריון.
לבסוף, על פי מדריך העיסוק הקליני אין מספיק ראיות להמליץ על שימוש בלריאן או בשילובו עם כשות לטיפול בנדודי שינה. במחקר "פיטותרפיה בהריון ובהנקה: תועלת או סיכון?" מצוין כי ולריאן הוא משמש למאבק בעצבנות, אך אין מחקרים המראים את היתרונות שלו או את השפעותיו המזיקות על ההיריון, ולכן השימוש בו אינו מומלץ.
טיפולים אלטרנטיביים
דיקור סיני לנדודי שינה: אין מחקרים עם איכות מתודולוגית מספקת כדי להמליץ על שימוש בדיקור לטיפול בנדודי שינה.
עיסוי כירופרקטי: אין התווית ידועה לטיפול כירופרקטי בהריון, בתנאי שהיא מבוצעת על ידי איש מקצוע. מה שלא מתועד הוא היעילות של טיפול מסוג זה לנדודי שינה, בניגוד להפחתת כאבי גב או שיפור יציבה.
הומאופתיה הוא מפרסם כיעיל לסרטן לחץ (ולכן אפשרי ככלי שינה), אך השפעותיו אינן מוכחות מדעית, שקולות לאלו של פלסבו, וכבר דיברנו בכמה הזדמנויות על שיטה זו שאינה עובדת ולכן זה יכול להיחשב הונאה.
הפרחים של באךהקשורים לעיתים קרובות להשגת רגיעה מרגיעה בשינה, הם הומאופתיה למדי. אין להם תופעות לוואי אך לא הוכח כי השפעתם שונה מפלסבו.
מה לקחת לנדודי שינה בזמן ההריון?
לאחר שראינו את כל מה שלא ניתן לעשות בגלל נדודי שינה במהלך ההיריון, אנו הולכים עם כמה תרופות שאינן מזיקות בשלב עדין זה. בכל מקרה, זכור כי כל מקרה שונה, ואם בעיות נדודי שינה שלך חמורות (כלומר, הן משפיעות באופן ניכר על איכות חייך, עם השלכות גופניות ונפשיות במהלך היום) עליך לפנות למומחה.
אם קשיי השינה שלך לא מרחיקים לכת, אתה יכול לקחת את זה לישון טוב יותר בהריון.
שימוש מתון בקמומיל, סיד, מנטה, לכוחו המרגיע, כפי שציינו קודם.
חלב חם לפני השינה. חלב מכיל מלטונין, הורמון המסייע ביצירת הרצון להירדם, אך טרם אושר כי הוא יכול להשפיע ביעילות על השינה. עם זאת, זה לא יגרום לך להרגיש רע ותוסיף סידן לפי הצורך בשלב זה.
תרופות טבעיות לשינה במהלך ההיריון
כפי שאנו רואים, אין הרבה מה לקחת לנדודי שינה, אך יש הרבה שניתן לעשות כדי לנסות להימנע מכך. אנחנו מדברים על ביצוע כמה צעדים של היגיינת שינה שתעזור לנו לנוח טוב יותר:
- שמור על זמן קבוע לישון ולקום, כולל סופי שבוע וחגים.
- הימנע ממשקאות המכילים קפאין ותאין לאורך כל היום, כמו גם ממשקאות ממריצים, משקאות מוגזים, משקאות ממותקים ...
- עשו מספיק פעילות גופניתמכיוון שאם גופך עובד במהלך היום הוא יצטרך להחזיר כוח. אל תתאמן בשעתיים הקודמות לפני השינה. התרגילים הטובים ביותר במהלך ההיריון (כל עוד אין התווית נגד), הם תרגילי הליכה, רכיבה על אופניים, מים ושחייה, שיטת הפילאטיס, יוגה, ביצוע תרשים לאימוני הכנה ללידה ...
- שמור על חדר השינה בטמפרטורה נעימה וברמות מינימום של אור ורעש, אווררו במהלך היום.
- נסו לאכול תזונה חלקה ומאוזנת, ללא מאכלים שומניים או מתובלים מדי שמקשים על העיכול. זה חשוב במיוחד בזמן ארוחת הערב.
- אל תלך לישון רעב או סעוד מיד לפני השינה. זו ארוחת ערב קלה בלי להזדרז, לועסת את האוכל היטב.
- הימנע מבלות זמן רב במיטה מהנדרש, מבלי לעשות פעילויות כמו צפייה בטלוויזיה, קריאה, האזנה לרדיו ... שהייה במיטה לאורך זמן עלולה לגרום לשינה קלה ומפוצלת.
- הימנע מתנומות בשעות היום, אלא אם כן גילית שהן אינן משפיעות על שינה לילית. לאחר האכילה תנומה של לא יותר מ 30 דקות יכולה להועיל.
- הימנע מאלכוהול וטבק.
- אל תשתו יותר מדי נוזלים בארוחת הערב, כדי להימנע מלקום לשירותים לעתים קרובות כל כך.
- ישן בצד שלך, בצד שמאל ועם רגליים מכופפות. שכיבה על הגב במהלך השליש השלישי עלולה להיות מסוכנת לעובר וגם מעצימה אצל האם את הסיכון לבעיות כמו כאבי גב, קשיי עיכול, עצירות, טחורים ...
- זה יעזור לך לנוח טוב יותר להשתמש בכריות או כריות כדי שהגוף שלך יתאים.
- השתמש בבגדי כותנה נוחים לישון, שלא סוחטים אותך. המצעים חייבים להיות אידיאליים בגלל שאינם קרים או חמים.
- אל תעשו פעילויות מלחיצות לפני השינה, אל תעבדו והימנעו מהיצמדות למסך הנייד או למחשב: עליכם להירגע בסביבה שקטה, אולי לצפות בטלוויזיה זמן מה, לקרוא, להתקלח ...
- קבל עיסוי מרגיע שמטה אותך לשלווה ולשינה.
- בצעו תרגילי הרפיה תוצרת בית ונשימה מודעת בכדי להקל על השינה.
לבסוף, זכרו, לא משנה כמה עולה לכם לישון במהלך ההיריון, לא ניתן להשתמש בתרופות לשיפור השינהוגם לא מהפנטים לנדודי שינה. אנו מקווים כי תרופות טבעיות ונטולות סיכון עוזרות לך לישון בשלב זה.
תמונות | י.פ.י.
בתינוקות ועוד | אם אתה בהריון, שינוי הזמן הוא רק סיבה אחת נוספת לכך שאתה ישן לא טוב, לא מוצא את המיקום לישון במהלך ההריון (וייאוש מכך), שינה במהלך ההיריון, שליש עד שליש
