בין ההמלצות להפחתת הסיכון למוות תינוקות פתאומי, הסיכון ל להרדים את התינוק על גבו, אשר צמצמה מקרים של תסמונת מוות פתאומית, אך לעומת זאת, הביאה לעלייה משמעותית בפלגיאוצפליה של מצבים או "ראש שטוח" אצל תינוקות.
Plagiocephaly עמדתי אצל תינוקות ועיוות גולגולתי המיוצר על ידי שמירה על הראש ללא הרף כנגד מטוס העריסה, העגלה או המיטה. ישנם מקרים קלים, מתונים וחמורים של פלגיוצפליה מבחינת מידת העיוות. בשנים האחרונות אחת ההתערבויות שהומלץ לתקן עיוות זה היא השימוש בקסדה.
אבל האם באמת רצוי להשתמש בקסדה המתקנת במקרים של ילדים עם פלגיוסקופיה קלה או בינונית? ישנן ספרות מדעית בנושא זה, ומאמרים שונים המומלצים לרופאי ילדים באופן כללי זהירות ולהדגיש פיזיותרפיה, תמרוני שיקום ועצות להורים לפני המלצתם על הקסדה.
זה מה ששאלו במחקר המעריך באופן ביקורתי את אחד המחקרים שנערכו ב"ראיות ברפואת ילדים ", תחת הכותרת" השימוש בקסדה בתינוקות עם עיוות גולגולתי יש יעילות שנויה במחלוקת. "
בשתי קבוצות של בסך הכל 84 תינוקות בני חמישה ושישה חודשים עם עיוות גולגולתי בינוני (פלגיוסקופיה או ברכיציפליה), באחד נעשה שימוש בקסדה ובאחרת לא. מספר הילדים עם ההחלמה המלאה היה דומה בשתי הקבוצות, ולכן מסקנת כי בהתחשב ביעילות הדומה של שני הטיפולים, והעלויות הגבוהות וההשפעות השליליות הנגזרות מהקסדה, השימוש בו אינו מומלץ בתינוקות בריאים עם עיוותים מתונים.
הסיבה לכך היא שברוב המקרים הפרוגנוזה טובה עם אמצעים שמרניים (פיזיותרפיה ושינויים בתנוחה). בין ההשפעות השליליות של השימוש בקסדה האורתופדית (המופיעות אצל 100% מהילדים עם קסדות) כמעט כולם נובעים מאי נוחות ושחיקות בעור.
זכור זאת כדי למנוע פלגיוסקופיה מומלץ לנסות להניח לתינוק לישון על גבו או בצד, לסירוגין את הצד הימני והשמאלי לתמוך בראשו. וכשתינוק ער, הוא יתהפך לזמן מה ושיטות אחרות משמשות להזזתו ולא רק לטיולון: בזרועות, בתרמילים, בצעיפים או בצעיפים ...
ב"רפואת ילדים מבוססת ראיות "הם מסיקים כי לא נראה כי רצוי להמליץ על התערבויות" פולשניות "כמו קסדה אצל ילדים עם פלגיוסקופיה קלה-בינונית (כל הילדים במשפט עברו את זה). יתכן מאוד שתינוקות מחלימים באופן ספונטני מבעיה זו, בעזרת אמצעי שיקום מינימלי לפיזיותרפיה.
יחד עם זאת, הם מציינים כי עד לקבלת מידע רב יותר, מספרם המועט של ילדים עם פלגיוסקופיה קשה ממליצים על טיפול בעיוותם בקסדה.
נהפוך הוא, על פי נתונים אלה ניתן להסיק כי השימוש בקסדה האורטופדית לא נראה רצוי במקרים קלים או מתונים. זכור לעקוב עם התינוק שלך אחר ההמלצות למניעת התינוק "ראש שטוח".
