מאז אוקטובר 2015 ניתן לרכוש בחופשיות בבתי מרקחת את החיסון Bexsero המגן מפני דלקת קרום המוח B. המשמעות היא שהורים שמעוניינים יכולים לקנות את זה לילדיהם, אבל המחיר לכל מנה הוא ממש גבוה ו רק כמה קהילות אוטונומיות כללו את זה בלוח הזמנים של החיסון שלהם.
האיגוד הספרדי לרפואת ילדים (AEP) מבקש זה מכבר לכלול את החיסון הזה בלוח השנה של השטח הלאומי כולו, או לפחות לממשל ציבורי לממן חלק כדי להקל על כל הגישה לגישה אליו.
סיור בחיסון Bexsero: משימוש בבית חולים וכלל ללא מרשם
ב- 1 באוקטובר 2015 הסוכנות הספרדית לתרופות ומוצרי בריאות (AEMPS) אישר את המכירה בבתי המרקחת של לה-בקסרו, חיסון שהגיע לספרד כשנתיים לפני כן, אך הוענק רק בבית החולים לאנשים עם מחלות כרוניות או מדוכאות חיסון.
מאחר ודלקת קרום המוח B היא א סכנת חיים, גישה חופשית זו לחיסון הייתה התקדמות חשובה במניעתה, מכיוון שעד אותו רגע ספרד הייתה המדינה היחידה באירופה שהייתה בה שימוש והפצה מוגבלים.
אצל תינוקות ועוד דלקת קרום המוח אצל תינוקות וילדים: מהם תסמיני האזהרה וכיצד ניתן למנוע אותהאבל בהתחלה הגישה לחיסון לא הייתה קלה, והמשפחות שהחליטו לחסן את ילדיהם נאלצו לעמוד ברשימות המתנה ארוכות בבתי המרקחת, וכן א חלוקה לקויה וסירוגה. למרבה המזל נראה שהנושא הזה כבר נפתר וכעת קל יחסית לקנות את החיסון.
מצד שני, עלינו להדגיש את מחיר גבוה של כל מנה (106.15 יורו) שמכפילים את מספר המנות שה- AEP ממליץ להפעיל פונקציה של גיל הילד (ומספר הילדים אם יש לו יותר מאחת), מניח עלות שלא כל הכיסים יכולים לשאת.
כמה קהילות אוטונומיות החלו לממן אותה
ברגע שתקבל גישה חופשית לחיסון על ידי מכירתו בבתי מרקחת, רופאי ילדים המשיכו להתעקש על החשיבות של הכללתה בלוח השנה הרשמי, כמו גם מדינות אחרות כמו בריטניה או קנדה, המנהלות אותו לכל ילדי אוכלוסייתן מזה זמן.
נכון לעכשיו, ה- Bexsero אינו חלק מלוח החיסונים הרשמי ברחבי השטח הלאומי, אך בחודשים האחרונים אנו עדים להתקדמות חשובה בתחום זה, וכמה קהילות אוטונומיות החליטו לכלול אותו.קסטיליה ליאון הודיעה כי תממן את החיסון החל ממרץ האחרון, האיים הקנריים יעשו זאת באופן צפוי לפני הקיץ ואנדלוסיה הודיעה על מימונה החל מהשנה הבאה.
אצל תינוקות ועוד קסטיליה ולאון, הקהילה הראשונה שמשלבת את החיסון כנגד meningococci A, C, W ו- Y בלוח השנה של הילדים אבל עדיין לא מספיקמכיוון שהפתרון היחיד לחיסון להגיע לכל הילדים ללא הבחנה, הוא לכלול אותו בחינם בלוח השנה הרשמי של החיסונים ברחבי ספרד. אחרת, פיתרון אחר שהוצע על ידי ה- AEP יהיה ההחזר הכספי; כלומר, שמשפחות מממנות חלק מהחיסון והשנייה מנהלות ציבוריות, כמו בתרופות מסוימות.
וכפי שאמר לנו ארמנדו בפוסט זה, זה מפתיע la Bexsero אינו חלק מלוח השנה, אם ניקח בחשבון כי המנינגוקוקוס B - הגורם למחלה זו - אחראי ל -65% ממקרי דלקת קרום המוח הרשומה בספרד.
סיבות לא-מימון
לפיכך, אם דלקת קרום המוח וספסיס כתוצאה מקבוצת סרוג B היא מחלה קשה ומסכנת חיים, ו- AEP לא נמאס לבקש שהיא תיכלל בחינם בלוח השנה הרשמי, אנו שואלים את עצמנו: מדוע, למרות הכל , la Bexsero עדיין לא ממומן בכל השטח הלאומי?
בתינוקות ועוד מגיע לבתי מרקחת טרומנבה, חיסון חדש כנגד מנינגוקוק Bעל פי הצהרה שפרסם משרד הבריאות, הסיבות לכך יהיו (אנו מצטטים מילולית):
"אם לוקחים בחשבון את המצב האפידמיולוגי הנוכחי, הכללת החיסון נגד meningococcus B בלוח החיסון השיטתי אינה נחשבת כמוצדקת. בזמן הזה "
"הם עדיין קיימים שאלות ממתינות למידע נוסף שנחשבים חשובים לפני שמחליטים להכניס חיסון זה לתזמון החיסון, עד כמה החיסון מגן ועל כמה זמן, או כיצד החיסון הזה משפיע על ההגנה המיוצרת על ידי חיסונים אחרים שכבר כלולים בלוח השנה ".
"ברגע שמידע חדש על הנתונים הממתינים יתקיים, ההערכה תימשך לכלול פוטנציאלי בלוח הזמנים לחיסון ילדות. עם זאת, כן מומלצת חיסון במצבים של סיכון מיוחד של מחלת קרום המוח.
עלינו לקחת בחשבון גם את שכיחות נמוכה של המחלה מנינגוקוק פולשני בשנים האחרונות. בעונות 2013-2014 ו- 2014-2015 נרשמו השיעורים הנמוכים ביותר בשנים האחרונות, שניהם בגלל ירידה במקרים של קבוצת סרוג C ו- B.
בדרך זו מימון החיסונים יהיה כפוף להחלטות כל קהילה אוטונומית. זה מדגיש, שוב, את החשיבות של יצירת לוח זמנים לחיסון יחיד, כמה שיותר מלא בכל השטח הספרדי ללא אי שוויון ושומר על בריאותם של כל הילדים בכל מקום בו הם גרים.
באילו מקרים מומלץ במיוחד החיסון?
על פי מסמך שהוכן במשותף על ידי משרד הבריאות, ה- AEP והאיגוד הספרדי לחיסון, יש קבוצות אוכלוסייה מסוימות הנמצאות בסיכון גבוה לסבול מהמחלה, כמו גם מצבים מיוחדים אשר היה גורם למתן החיסון:
אנשים עם סיכון למחלת מנינגוקוק פולשנית (EMI), כמו אנשים עם מחלות בסיסיות מסוימות, אנשי מעבדה העובדים עם דגימות שעלולות להיות מסוכנות ואנשים שסבלו מפרק של EMI.
במקרה של התפרצויות באותו מוסד, ארגון או קבוצה חברתית, התפרצויות קהילתיות או היפרנדמיה.
ניתן לתת את החיסון נגד Bexsero בכל גיל לאחר חודשיים, ותופעות הלוואי השכיחות ביותר כוללות כאבים ודלקת באזור ניקוב, עצבנות וחום. כתופעות לוואי "נדירות", נבחנת גם מחלת קוואסאקי, עליה כבר דיברנו כבר זמן מה.
מהי דלקת קרום המוח B ומהי שכיחותה?
דלקת קרום המוח היא א מחלה נדירה אך מאוד אגרסיבית, המתרחשת פתאום ויכולה לגרום למוות בעוד מספר שעות. חמישה עד עשרה אחוז מהחולים נפטרים בדרך כלל במהלך 24 עד 48 השעות הראשונות לאחר הופעת הסימפטומים.
כל אחד יכול לקבל דלקת קרום המוח, אבל אלה מתחת לגיל חמש, מתבגרים, צעירים ומבוגרים מעל גיל 65 הם קבוצות הסיכון הגבוהות ביותר.
נתוני ה- AEP בשבעה מתוך עשרה מניגיטיס שנרשמו בספרד נגרמים כתוצאה ממנינגוקוק מסוג B. שכיחותה היא 0.8 לכל 100,000 איש.מדי שנה דלקת קרום המוח B משפיעה, על פי נתוני ה- AEP, על 400-600 אנשים מתוכם 40-60 נפטרים, והשאר בסיכון גבוה להיות עם רצפים נוירולוגיים חשובים פחות או פחות. המניעה היעילה ביותר היא חיסון.
