כשהתינוק שלנו נולד, אחרי זמן טוב עם אמא, איתה היא עושה את הצילום הראשון שלה, זהו מדוד וכבד כדי לקבל הפניה מה תהיה ההתפתחות שלה
ידוע שהתחלתי הרגיל מאותו הרגע הוא להתחיל לרדת במשקל. זה נשמע מסוכן, זה נשמע כמו טעות שצריך להיפתר, אבל זה משהו כמעט בלתי נמנע ונורמלי שנפתר במהרה (אם הכל מסתדר כשורה).
אוקיי עכשיו לירידה במשקל יש גבול ועלינו להיות זהירים שהמצב יהפוך, ולכן היום ננסה לענות על שתי שאלות בעניין: מדוע תינוקות יורדים במשקל וכמה הם יכולים לרדת?
מדוע הם יורדים במשקל?
ישנן שלוש סיבות עיקריות לכך שתינוקות, למרות שהם ניזונים מביקוש מאז הלידה, יורדים במשקל:
- גירוש המכוניום: אחרי כמה שעות אחרי שנולדו התינוקות הם מגרשים את הקקי הראשון שלהם, המכוניום, חומר צמיג, כהה ודביק, ויכולתי אפילו לומר שקשה לנקות, כתוצאה מכל מה שהתינוק בלע במהלך ההיריון. למעשה, הקופים הבאים יהיו בעלי מראה דומה, ולכן מעריכים כי התינוק מגיע עם מעיו 90 גרם של מקוניום שכמובן, על ידי ביטולם, גורמים לתינוק לרדת במשקל.
- תינוקות גם משתינים: ובכן כן. הם לא רק קופאים, אלא גם פיפי, ולא רק פעם אחת, אלא כמה פעמים ביום. באמצעות שתן, ואולי באמצעות זיעה, הם מאבדים נוזלים ומשקל.
- הם עדיין אוכלים מעט: ברחם של אמא היא קיבלה "אוכל" ללא הרף דרך חבל הטבור, אך ברגע שהוא נולד זה נגמר. התינוק צורך אנרגיה רק למען החיים. גם אם אתה בקושי זז, גם אם אתה ישן, הגוף שלך זקוק לאנרגיה, ובהתחלה אתה לא אוכל יותר מדי. אם התינוק יונק, הוא ייקח קולוסטרום, שהוא חומר חשוב מאוד לתינוק בגלל הרכבו, אך הוא מגיע בכמויות קטנות. זו לא טעות, זה בטח ככה. בטנו של התינוק מקבלת מזון לראשונה ובשעת הלידה הוא מתחיל להתיישב עם הצומח שהוא מקבל במגעים הראשונים שלו עם החוץ ובכך יעזור לו לעכל את מה שהוא אוכל. בהתחלה צריך לאכול מעט (אבל לפי דרישה, הטבע כבר דואג לזה). אם אתה שותה חלב מלאכותי לא תהיה לך קולוסטרום, אך הנורמה זהה: יילוד לא יכול לקחת יותר מ -10 מ"ל למינון היום הראשון, כך שזה לא יספיק כדי למנוע ירידה במשקל.
כמה משקל הם מאבדים?
זו שאלה שקשה לענות עליה, מכיוון שיש כאלה שמפסידים מעט מאוד ואחרים מפסידים הרבה. אין תשובה אחת, ולכן עלינו לדבר על טווח, אחוז משקל שנחשב לנורמלי. הבעיה היא שעדיין לא ידוע כמה אחוז זה הוא.
לעתים קרובות אומרים את זה בדרך כלל הם מאבדים בין 5% ל 7% ממשקלו של היילוד, קבלת מגבלה מקסימאלית של 10% (אם נולדה עם 3,200 ק"ג, שמאבדת 320 גרם). משהו כמו "בזמן שהוא מגיע ל -7% עלינו לשים לב במיוחד כדי למנוע ממנו להגיע ל -10%. אם הוא מגיע ל -10% לא הצלחנו לפתור את זה." כלומר, עלינו להשתדל לא להגיע ל -10%, כי אם נגיע אז אתה צריך לרוץ. יאללה, תפתור את זה כן או כן. איננו יכולים לבצע בדיקות ומגלים ששקלולו שוב הגיע ל 11% או 12%.
מדוע אני אומר שלא ברור מה אחוז זה? ובכן, מכיוון שלאחרונה נערכה סקירה חדשה של מחקרים בנושא זה ולא ניתן לומר שהמסקנה ברורה. אני מדבר על ניתוח מחקרים בהם נבדק משקלם של תינוקות שנולדו בזמן, בריאים ואוכלים באופן בלעדי בחלב אם.
בסקירה זו הם ראו שהירידה הממוצעת במשקל של תינוקות אלה זה נע בין 3.79% ל 8.6%וכי הנקודה בה רוב הילדים איבדו את המשקל הגדול ביותר התרחשה בין יומיים לארבעה ימים לאחר הלידה. מאותו הרגע הם התחילו לעלות במשקל.
עם זאת, הם הוכיחו ליקויים מתודולוגיים משמעותיים במחקר: פערים באיסוף נתונים, היעדר תיעוד של סוג האכלה של תינוקות, אין מספיק מדגם של תינוקות שניזונו אך ורק מהנקה, תינוקות אשר איבדו משקל רב יותר מאשר עזבו את המחקר וכו ', והסיקו כי יש צורך במחקרים קליניים מעוצבים העונים על מגבלות אלה.
יאללה, שמחקרים חדשים שנערכו היטב עשויים להניב נתונים שונים וזו הסיבה, בהיעדר מידע אמין יותר, נמשיך לנוע בנתונים שהערנו עליהם. אחת הפסד מרבי של 7-8% ומאותו הרגע, הערכו היטב את הדרך קדימה לנסות לא לעבור את הגבול, הקו האדום, שמשמעותו איבוד 10% מהמשקל.
לפעול? לתת בקבוק?
לפעול זה לבצע הערכה ומעקב בדחיפות ובמצפנות. הערך את הזריקה כדי לבדוק אם יש בעיית מיקום (מיקום רע, כאבי שד, סדקים באם, פטמה שמתעוותת לאחר הירי וכו '). ראו איך התינוק יונק, מה הוא עושה, אם הוא נרדם מיד, אם לאחר שנרדם מיד הוא מבקש שוב לבכות או לנוח זמן מה, אם הוא קקי, איזה צבע הקקי הוא, אם לתינוק יש רסן תת-לשוני או רטרוגנתיה, אם האם יכולה להיות לבעיה הורמונאלית המשפיעת על ייצורה, אם היא נותנת אותה לפי דרישה, לעתים קרובות, אם הלידה עברה כשורה, אם היה לה דימום כלשהו, אם זה היה בניתוח קיסרי והייתה הפרדה, אם ניתנה לה מוצץ, אם ניתנה לך בקבוק, כן ...
ובהתבסס על כל הנתונים האלה, פעל. קידום אולי מיצוי חלב כדי להגדיל את ייצורו ולהשלים את התינוק במזרק (מזרק אצבע), אולי לתת חלב מלאכותי, גם עם מזרק, כדי למנוע ירידה במשקל בזמן חיפוש פתרונות וכו '. מה שנדרש כדי להשיג את זה התינוק עולה במשקל תוך כדי עזרה לאם להניק, אם זה מה שאתה רוצה.
