זה קורה במשרד הסיעודי בו מגיעים הורים לעבודה עם ילדיהם בני 12 חודשים שרוצים לתת להם את החיסון נגד אבעבועות רוח, אבל בלעדיו. הם הולכים לבית המרקחת לקנות את זה, כפי שזה תמיד נעשה במשך כמה שנים, ובמרקחת אומרים להם שאין להם את זה ולא יודעים מתי יהיה להם את זהבגלל שהם סובלים מבעיות הפצה.
זה קרה בהזדמנויות אחרות כי ליצרן אין חיסונים זמינים, או שהמפיץ, מכל סיבה שהיא, לא מספיק, אפילו מגרשים נמשכו בגלל שהם מסוכנים או חיסונים בגלל שהם לא יעילים. אבל לא, אף אחת מהן אינה הבעיה וזו הסיבה שכולנו שואלים: איפה החיסון נגד אבעבועות רוח? ובכן תפסיק, עם הפסקת ההפצה, מכיוון שהסוכנות הספרדית לתרופות ומוצרי בריאות (AEMPS) החליטה להפסיק את החיסון מכיוון שככל הנראה ההורים מתעללים בה (שלח?).
החלטה מוזרה של ה- AEMPS
בהחלטה מוזרה שלא, להלן, ה- AEMPS חוזר לעומס המבלבל בין הורים ועובדי בריאות לאמצעי זה. אני אומר שהוא חוזר לעומס מכיוון שלפני כמה שנים הוא החליט שחיסון Varilrix (האפשרות האחרת, מכיוון שהיחידה שניתן היה לרכוש כעת היא Varivax) הייתה רק לשימוש בבית חולים ומפני שלפני חודש הוא הצהיר כי החיסון לדלקת קרום המוח ב ', שעוד עתיד לבוא, יהיה מיועד לשימוש בית חולים בלבד (כששאר המדינות באירופה טרם דיברו על כך), מבלי לתת להורים את האפשרות לשלם את זה ולנהל את ילדיהם.
ככל הנראה, ולמרות שעדיין אין הצהרה רשמית, הם אומרים את זה "החיסון מנוצל לרעה" באופן פרטימכיוון שמדובר במחלה לא חשובה. המציאות היא שאם זו הסיבה, זה מופרך ביותר, מכיוון שבהיעדר בעיות של יעילות או בטיחות, מניפולציה כזו בחופש של ההורים להחליט אם לחסן או לא מבינה.
החיסון נגד אבעבועות רוח ממומן בקהילות האוטונומיות במדריד ובנווארה, שם הוא נכנס דרך ביטוח לאומי והיכן, ככל הנראה, הוא לא יוסר. בשאר ספרד היא ממומנת רק עבור ילדים שמגיעים ל 12 שנים מבלי שעברו אבעבועות רוח, שהם מיעוט.
האב ההוא שרצה לנסח את זה לפני, כלומר החל מ -12 החודשים שבהם אתה יכול להתחיל את החיסון, היה צריך לקנות את החיסון בבית המרקחת וללכת למרכז הבריאות בו הוא ניתן. זה לא הוגן, מכיוון שכאמור, ישנן קהילות בהן ההורים לא משלמים את זה, אבל העובדה שהם יכלו ללכת לבית המרקחת לקנות את זה אפשרה חיסון למספר גדול של ילדים, למרות שהם לא היו חלק מלוח השנה בגילאים מוקדם עכשיו אפשרות זו כבר לא קיימת.
מחלה קלה או בנאלית?
אם הסיבה היא שאבעבועות רוח נחשבת למחלה קלה או בנאלית, הטענה מופרכת למדי. נכון שמדובר במחלה שברוב המקרים עוברת ללא סיבוכים משמעותיים, אבל אף אחד לא מוציא אותה בבית בבית ותמיד יש אחוז קטן של ילדים שיש להם אבעבועות רוח עם דלקת ריאות קשורה או אפילו עם דלקת המוח. גם אם זה היה כל כך בנאלי, לא יהיה צורך לנהל אותו בגיל 12ובכל זאת זה נעשה, בדיוק כדי למנוע את המחלה להיתפס בבגרות, כאשר תופעות הלוואי אגרסיביות בהרבה.
עם זאת, לא כל המבוגרים שלא חלו במחלה מחוסנים, ויכולים להיות מוגנים או מחוסנים, או על ידי חיסון ילדים קטנים, שהם אלה שמעבירים את המחלה והכי מתפשטים. כלומר, חיסון של ילדים גורם לשליטה על הנגיף ושלא ילדים ולא מבוגרים יכולים לסבול את המחלה. זה קורה במיוחד במדריד ובנווארה מכיוון שיש אחוז גבוה של ילדים מחוסנים. בשאר ספרד קשה יותר לקרות, מכיוון שההערכה היא שכ- 40-50% מהילדים מחוסנים, אחוז שיירד עם חסימת ה- AEMPS.
האם זה חיסון מומלץ?
בכל פעם שההורים שואלים אותי בהתייעצות אם מדובר בחיסון מומלץ אני עונה על אותו הדבר: "ההורים צריכים לקבל את ההחלטה, מכיוון שאתה זה שקונה אותה." אני נותן את המידע, אני מסביר מה זה, את תופעות הלוואי האפשריות, אני אומר לך שיש שתי מנות ושעם שתי המנות עדיין אפשר לתפוס אבעבועות רוח, אבל זה כמעט בטוח אבעבועות רוח הרבה יותר מתון מאשר היו לוקחים אם הם לא היו מחוסן, ואני אומר להם את המחיר שיש לו.
אני הנחתי את זה על הילדים שלי כשהם היו בני 5 ושנתייםכי גיים עוד מעט ייוולד וחששנו שהם יקבלו אבעבועות רוח ויפזרו אותו בעודם תינוק. היכולת לשים רק לאחר 12 חודשים, חיסון של אחים וילדים אחרים מגן בעקיפין על התינוק, שעדיין לא ניתן לחסן אותו. כשהוא גים היה בן 12 חודשים, שמנו את זה גם.
לקנות אותם באנדורה או בצרפת?
חלק מההורים בוחרים, לפני המצור הספרדי, לקנות אותם באנדורה או בצרפת, שם הם גם עולים פחות משמעותית (כ- 25 אירו פחות לחיסון). זה לא חוקי. אסור לקנות תרופות במדינות אחרותכך שכולם מניחים את הסיכונים וההשלכות של כך. יש שיגידו לי "עכשיו, אבל אם זה לא חוקי וחסימה של החיסון בספרד אינה מוסרית, מה עושים?", ואני אענה לך באחת מאותן מחוות של משך בכתפיים והנהון.
הודעה על החברות המדעיות
החברות המדעיות העיקריות, כהגיוני, דיברו על כך במחאה על החלטה שהם לא מבינים. אני משאיר לך את ההערה המשותפת של שלוש חברות: הוועדה המייעצת לחיסונים של האיגוד הספרדי לרפואת ילדים (AEP), האיגוד הספרדי לחיסון (AEV) והחברה הספרדית לרפואה מונעת, בריאות הציבור והיגיינה (SEMPSPH).
"אספקת חיסונים מסוג VARICEL במשרדי רוקחות ספרדית" החברות המדעיות המקושרות ביותר לשימוש בחיסונים מבטאות את המוזרות שלנו ואת הדאגה למחסור בחיסוני דליות המיוצרים במשרדי בתי מרקחת ספרדים רבים. בספרד רשומים שני חיסונים נגד דליות. אחד החיסונים הללו (Varilrix®) מוגבל לשימוש בבתי חולים, לדעתנו בצורה לא מוצדקת, במיוחד לאחר השינוי האחרון בגליון הנתונים שלה. החיסון הנוסף (Varivax®) היה זמין עד לאחרונה במשרדי בית המרקחת. כרגע אין לנו שום ידיעה רשמית, כלומר מצד משרד הבריאות או הסוכנות הספרדית לתרופות ומוצרי בריאות (AEMPS), על שום נסיבות שמסבירות את המחסור הזה, כיוון שהוא יכול להיות בעיית ייצור בסופו של דבר, של הפצה או אבטחה. המחסור מתרחש ברוב היישובים האוטונומיים, אם כי לא בסך הכל. מעבדת הייצור Varivax® מדווחת כי יש לה המון חיסונים זמינים, אך הם מוחזקים. אנו מקווים שמשרד הבריאות ו- AEMPS יבואו לידי ביטוי בהקדם האפשרי ובעיקר, שניתן יהיה להסתיים במצב חריג ומוזר זה. חיסון נגד אבעבועות רוח בילדות המוקדמת, כלומר מגיל 12 חודשים, הוכח כמועיל במספר מחקרים ובמדינות עם חיסון אוניברסאלי, כמו ארצות הברית, קנדה, אוסטרליה, אורוגוואי, כמו גם במדינות אירופה כמו גרמניה. , יוון, לטביה וכמה אזורים איטלקיים. בשאר מדינות אירופה ניתן לקבל מרשם בחינם במשרדי בית המרקחת. בספרד רק שתי קהילות אוטונומיות (מדריד ונבארה) והערים האוטונומיות (סיאוטה ומלילה) מחסנות ילדים חינם בשנה השנייה לחייהם. נתוני האפקטיביות המדווחים על ידי הקהילות במדריד ונבארה, בהן יושמו חיסונים אוניברסליים מאז 2006 ו -2007 בהתאמה, הם מרהיבים. בשאר היישובים הוא מחוסן מגיל 12, גיל בו 90% מהילדים כבר עברו אבעבועות רוח באופן טבעי (עד 15% מהמקרים עם סוג כלשהו של סיבוך) או שחוסנו בעקבות המלצות ה- CAV של ה- AEP. בגלל המחסור הזה ביישובים ללא חיסון ממומן, נשללים מהאנשים שמחליטים על העסקת השימוש במכשיר רפואי זה ויתרונותיו המוכחים בעקבות ההמלצות שהמליצו הרופאים שלהם.
אני מקווה שה- AEMPS מבטאים את עצמם ומסבירים את הלא מוסברמכיוון שאם כאבא אני לא יכול להבין את ההחלטה, כאחות אני עדיין מבין אותה פחות.
