מחסור בחלב הוא אחד החששות העיקריים של אמהות מניקות. אי הידיעה כמה התינוק נשאב ולא חישוב כמה חלב אנו מייצרים, לעתים קרובות יוצר חרדה וספקות אם החלב שהתינוק שותה מספיק.
הרוב המכריע של האימהות מסוגלות לייצר את כל החלב שהתינוק שלהם זקוק (או התינוקות שלהם, במקרה של תאומים או הנקה במקביל). ובכל זאת, לפעמים אנו מוצאים תינוקות העולים במשקל מועט או אמהות שצריכות להשלים הנקה עם פורמולה מלאכותית. האם אנו יכולים לשתות משהו במקרים אלה כדי להגדיל את ייצור החלב?
מהם גלקטוגים?
גלקטוגים הם חומרים המעוררים את ייצור החלב. בדרך כלל אנו מדברים על שני סוגים: גלקטוגות פרמקולוגיות ולא-פרמקולוגיות (או טבעיות).
בתוך הקבוצה הראשונה ישנן תרופות מסוימות שבלי שתוכננו במיוחד למטרה זו, יכולות להגביר את ייצור החלב. אלה ניתן להעניק גלקטוגות פרמקולוגיות רק תחת פיקוח רפואי ולפרק זמן קצר.; כמו כל תרופה, אין להן השפעות שליליות, ולכן יש לאזן את הסיכון והתועלת בשימוש בה.
בתינוקות ועוד טיפים תקשיב להגדלת ייצור החלב וזה שקריגלקטוגים טבעיים
במשך אלפי שנים משתמשים בצמחים, חליטות ומוצרים טבעיים אחרים כדי להגדיל את ייצור חלב אם. במיוחד בתרבויות שאינן מערביות, מקובל שהילדים יציעו צמחים ומזונות מסוימים כדי להגדיל את ייצור החלב ואיכותו.
האם יש הוכחות לכך שגלקטוגוגים טבעיים עובדים?
לא. כיום אין שום הוכחות מדעיות לכך שגלקטוגוגים טבעיים עובדים. יש כמה מאמרים שפורסמו על גלקטוגות צמחים; חלקם מתארים עלייה בנפח החלב ו / או ברמת הפרולקטין. עם זאת, לכולם מתודולוגיה לקויה שהופכת אותם לאיכותיים מאוד ולא אמינים (מעט חולים, מעט מאוד נתונים שנאספו, מעקב לקוי, הערכה אובייקטיבית לקויה ...).
מקובל לשמוע שמישהו עבד (אמא, דודה, סבתא ...) אבל חוויות אישיות אלה הם צריכים להיות מוכחים מדעית. לפעמים השיפור עשוי להיות כתוצאה מהשפעת הפלצבו: בידיעה שאנחנו שותים משהו שיגדיל חלב, אנו צוברים ביטחון וזה נותן לנו את הרושם שאנחנו מייצרים יותר.
פרוטוקול ABM (של האקדמיה לרפואת הנקה, רפואת הנקה) קובע כי:
"מכיוון שהמצב הנוכחי של המחקר הגלקטיוגוגי אינו חד משמעי ולכל הסוכנים תופעות לוואי אפשריותאינך יכול להמליץ כרגע על גלקטוגוג פרמקולוגי או צמחי מרפא ספציפי. "
לפיכך אנו זקוקים למחקרים נוספים, עם מתודולוגיה נאותה, בכדי להיות מסוגלים לקבוע אם חומרים אלו מגדילים את ייצור חלב האם.
במדריך לתרגול קליני להנקה ובפרסומים האחרונים, נותחים המאמרים השונים שפורסמו אודות גלקטוגוגים טבעיים עם מסקנות דומות.
האם גלקטוגות טבעיות בטוחות?
הצטיינות האינטרנט עבור בדוק את התאמתן של תרופות וחומרים אחרים להנקה זהו www.e-lactancia.org, פרויקט של APILAM (האגודה לקידום ומחקר מדעי ותרבותי של הנקה).
חומרים מסוימים בטוחים (למשל גדילן חלב), אך אחרים, כמו אניס או שומר, עשויים להשפיע לרעה על התינוק. למעשה אנו יכולים למצוא בספרות המתוארות מקרים של שיכרון אצל התינוק לאחר שצרכו את אמותיהם חליטות מסוימות.
לדוגמה, רוסטי פרסם בשנת 1994 את הרעלת שני תינוקות של 15 ו 20 יום (שהלכו למחלקת החירום עם ירידה במשקל, היפוטוניה, עייפות והקאות) לאחר שצרכו את אמם כמויות גדולות של עירוי המכיל שומר, אניס וגלגה ואשר הם לקחו במטרה להגדיל את ייצור החלב שלהם. חשוב לציין כי לחליטות ולתכשירים צמחיים אחרים אין מינון תכשיר סטנדרטי וקיימת אפשרות לקיום אינטראקציה עם תרופות אחרות וכן תגובה אלרגית.
מהם הגלקטוגים הטבעיים הנפוצים ביותר?
- גדילן חלב: מצמח זה משתמשים בפירותיו. מייחסים לזה אפקט מגן כבד. ישנן עבודות המעריכות את יעילותו כגלקטוגוג בפרות ובבני אדם, אך אינן חד משמעיות. יש לו סיכון נמוך מאוד להנקה מכיוון שהוא כמעט ולא מופרש בחלב.
בירה, הנמצאת בשימוש נרחב בתרבויות שונות בגלל האמונה כי עליית ייצור החלב יכולה להיות בעלת השפעה הפוכה. אלכוהול מעלה את רמות הפרולקטין (הורמון "האחראי על ההנקה) אך מוריד את הפרשת האוקסיטוצין (ההורמון האחראי על פליטת חלב), ועלול להפחית את ייצור החלב בין 10 ל -25%. בנוסף, אלכוהול מתפזר לחלב אם, ומשפיע על התינוק. ניתן לצרוך 0.0% בירה במהלך ההנקה.
שמרי בירה זוהי פטריה המשמשת להכנת בירה, לחם ויין באמצעות תסיסה. למרות שהוא שימש למטרה זו, אין שום עדות חותכת ליעילותו כגלקטוגוג.
חילבהזרע זה שימש ונמצא בשימוש נרחב להגברת ייצור החלב והוא נכלל בתכשירים שונים למטרה זו. השפעתו נחקרה במספר מחקרים, בחלקם נמצא גידול בייצור החלב ובאחרים אין השפעה. דרושים מחקרים נוספים בכדי לקבוע את השפעתו כגלקטוגוג. בכמויות מתונות צריכתו בטוחה במהלך ההנקה, אולם במינונים גבוהים היא יכולה לייצר היפוגליקמיה (הורדת רמת הסוכר בדם). בנוסף, זה נותן ריח של שתן וחלב לסירופ מייפל, מה שיאלץ לשלול מחלת סירופ מייפל.
- שומר: הפירות של צמח זה שימשו לטיפול בקוליק תינוקות וכגלקטוגוג, אך אין שום עדות לכך שחלב החלב עולה; למעשה, בגלל השפעתו האסטרוגנית הוא יכול אף להפחית אותו. בנוסף, אין בו השפעות שליליות. שני מקרים של עייפות, הקאות והיפוטוניה מתוארים אצל שני תינוקות ואמהותיהם לאחר נטילתם באופן מוגזם. אתר e-lactancia.org מתאר את צריכתו כלא בטוח במהלך ההנקה.
- בזיליקום: אנו משתמשים בו לעתים קרובות כמחמאה במטבח (אני מנצלת את ההזדמנות כדי לזכור את החשיבות של שטיפתו היטב). באופן מסורתי הוא שימש בחליטות וכשמן אתרים, מה שמקנה לו תכונות שונות. בדומה לקודמים, אין שום עדות ליעילותו כגלקטוגוג, ובנוסף, צריכתו במהלך ההריון או ההנקה וכן בילדים צעירים אינה מומלצת.
- אניס: נעשה שימוש נרחב בקולינריה ומוחדר להקלה על נוחות שונות. שימש מאוד במשך שנים להקלה על המעי הגס של התינוק (ולא מומלץ כרגע). אין שום הוכחה כי ייצור החלב גדל ובמינונים גבוהים הוא יכול אף להפחית אותו, כמו גם להיות רעיל. סוכנות התרופות האירופית (EMA) אינה ממליצה על השימוש בה בילדים מתחת לגיל 18.
- קמומיל: בשימוש נרחב כנטייה עוויתית, עיכול ואנטי דלקתית; אין שום עדות לכך שהוא יעיל כגלקטוגוג, יש רק פרסום אנקדוטי כלשהו. נראה כי חלק ממרכיביו עוברים לחלב אם אך אין נתונים על רעילות, ולכן הצריכה המתונה שלו נחשבת לבטוחה במהלך ההנקה.
אם ניקח חליטות צמחים, אילו אמצעי זהירות עלינו לנקוט?
- בדוק את ההתאמה שלך להנקה. כפי שאמרתי קודם, מקור אמין הוא www.e-lactancia.org
- אל תיקח יותר מדי. חליטות רבות בטוחות במינונים נמוכים אך יכולות להיות רעילות אם אנו נוטלים כמויות גדולות. ה"טבעי "אינו תמיד לא מזיק
- אם אנו נוטלים תרופות כלשהן, וודא שהצמח לא יפריע לו. מספר מוצרי צמחים מגבירים את רמות נוגדי הקרישה כמו קומדין או הפרין.
- השתמש בא מקור אמין; לפעמים צמח אחד מבולבל עם אחר עם תכונות רעילות.
בתינוקות ועוד ללא חליטות, ללא מיצים, ללא מים: עד שישה חודשים לתינוק, רק הנקה בלעדיתמה הדרך הטובה ביותר להגדיל את ייצור החלב?
הנקה תכופה וביקוש בטכניקה נכונה זה הגלקטוגוג הטוב ביותר. גם ביטחון עצמי אימהי ממלא תפקיד חשוב.
לפני אם עם ייצור חלב נמוך מומלץ להעריך את טכניקת ההנקה ולהגדיל את תדירות הצילומים, להעדיף מגע עור ועור וביטחון עצמי; זכור את זה הרוב המכריע של האימהות מסוגלות להניק את תינוקותיהן. היפוגלקטיה ראשונית (חוסר יכולתה של האם לייצר חלב) מופיעה אצל אחוז קטן מאוד מהנשים.
