התערבויות שגרתיות אפשריות בזמן הלידה בבית חולים: מי שפיר מלאכותי או קרע בתיק

"כשהלכתי לאט לאט הם שברו לי את התיק." ביטוי זה ודאי שדיברו אלפי נשים מכיוון שיש אלפי אנשים ששמעו זאת מאישה שמסבירה את לידתה.

ה שבירת תיק על ידי המיילדת או המיילדת, שקיבלה את השם של מי שפיר מלאכותי או מי שפיר, הוא אחד הנהלים השכיחים ביותר בבתי חולים.

ממשיכה ברשימת התערבויות שגרתיות אפשריות בלידה בבית חולים היום נדבר על פרקטיקה זו כדי לדעת מה העומדות בראיות מדעיות ומה מומלץ בעניין זה.

מדוע התיק נשבר באופן מלאכותי

המטרה לשבור את התיק כך שהאישה "שוברת מים" באופן מלאכותי היא להגדיל את הצירים כך שהלידה תתפתח מהר יותר ולכן תימשך פחות זמן. זהו, כאמור, נוהג נפוץ מאוד, עם זאת, אינו פטור ממחלוקת כאשר הוא מתמודד עם השאלה האם הוא יכול לפגוע באם או בעובר בכל דרך שהיא.

פרסום

מה אומרות הראיות המדעיות

סקירה של Cochrane שכללה 14 מחקרים עם מדגם כולל של 4893 נשים, הערכה את המידה בה הפחתת מי שפיר אצל נשים שילדו באופן ספונטני וגם אצל אלה שילדו באופן ספונטני משלוח ממושך

התוצאות הראו זאת לא היה הבדל משמעותי בזמן שלקח ללדת נשים ששברו את התיק ביחס לאלו שלא עברו התערבות כזומכיוון שהנתונים מראים ממוצע משוקלל של -20.43 דקות לנשים עם תיק שבור (משלוחים נמשכו בממוצע 20.43 דקות פחות), השגת ממוצע זה מרווח זמן בין -95.93 עד 55.06 (לחלקם, עם התיק השבור, היו לידות קצרות של עד 95.93 דקות, אך אחרות, באותה התערבות, לקחו עד 55.06 דקות ללידה).

גם לא היו הבדלים בסיפוק מחוויית הלידה בין כמה אמהות ואחרות, או בניקוד האפגר של תינוקות בחמש דקות (זה חיובי, מכיוון שלפחות נראה שזה לא משפיע על התינוק).

עם זאת נמצא קשר אפשרי בין קרע בשקית לבין הסיכון ללידה בניתוח קיסרי (RR של 1.26), אם כי זה לא נחשב כהבדל מובהק סטטיסטית.

המלצות

לאור הנתונים, ההמלצה לא יכולה להיות אחרת מאשר להתעלם מתרגול שלא נראה שמשפר את משך הלידה או את שביעות הרצון האישית של האישה.

כפי שאנו יכולים לקרוא בהנחיות לתרגול קליני בנושא טיפול רגיל:

מומלץ לא לבצע בדיקת מי שפיר מלאכותית ... באופן שגרתי למשלוחי נרתיק המתקדמים כרגיל, מכיוון שבדיקות מראות כי הדבר אינו משפר את התוצאות.

מה אתה חושב?

כמו שרבים מכם עשויים לטפל בטכניקה זו, אני רוצה לדעת מה אתה חושב על זה: אם הייתה לך הרגשה שהמשלוח מאיץ או להפך, לא שמת לב להבדל גדול מדי.

וידאו: פני סימקין: עצה כנה איך לשפר את הלידה שלך (מאי 2024).