הוא הקרנה משולשת או מבחן משולש זהו אחד הבדיקות היסודיות בבדיקות טרום לידתי שביצע הגניקולוג לאישה ההרה. זה פשוט, זה מורכב מבדיקת דם בה נמדדים פרמטרים מיוחדים שתלויים אם הם מוגדלים או פוחתים, יכולים להצביע אם יש שינוי בעובר.
חומרים אלו הם הורמונים וחלבונים שונים המסונתזים בשילוב ובעובר:
- Alfafetoproteína (AFP): בחלבון הנוצר בכבד העובר. כאשר ריכוזו מוגבר, זה עשוי להצביע על כך שלתינוק יש שדרה ביפידה (פגם בסגירת הצינור העצבי). במקרה זה מומלץ לבצע את בדיקת מי השפיר. זה עולה גם אם ההריון הוא מרובה. אם הרמות יורדות, זה יכול להעיד על תסמונת דאון או על אי-תקינות כרומוזומלית אחרת.
- Gonadotropin Human Chorionic Human (HCG): זהו הורמון שמסונתז בשיליה. כאשר הוא מוגבה, זה עשוי להעיד על תסמונת דאון או על כרומוזומופתיות אחרות.
- אסטרוגן חופשי (לא מחובר): הוא מגיע הן מהעובר והן מהשלייה. רמות נמוכות נמצאות כאשר העובר סובל מתסמונת דאון.
- בחלק מהמעבדות נמדד פרמטר רביעי: מעכב A (מה שמכונה בדיקת גילוי פי ארבעה).
היתרון במבחן זה הוא שהוא לא פולשני ולמרות שהתוצאות שהוא מראה הן סטטיסטיות גרידא, הן אמינות למדי. רמת האמינות היא 60%.
אצל נשים מתחת לגיל 35, הוא מגלה בין 75 ל 85 אחוז מהפרעות בצינור העצבי ו 60 אחוז ממקרי תסמונת דאון. אצל נשים מעל גיל 35, הוא מגלה 75 אחוז מהפרעות בצינור העצבים ובמקרים של תסמונת דאון.
זה יכול גם להצביע על אם יש צורך או לא לבצע בדיקות אחרות פולשניות יותר כמו בדיקת מי שפיר או ביופסיה כוריונית, כדי לאשר את תוצאות הניתוח.
זה מבוצע בשליש השני של ההיריון, בערך בשבוע 16 או 17 להריון.
סיכונים: זה לא כרוך בסיכון כלשהו לאם או לתינוק. חשוב לזכור שלא מדובר בבדיקת אבחון אלא בבדיקה. זו הסיבה שלפעמים הם נכשלים וגורמים עוגמת נפש ומבוהל מיותרים. למעשה, רק 10 אחוזים מהנשים עם תוצאות לא תקינות יש תינוקות עם בעיות מולדות.
