מחקרים חדשים מבטיחים כי מתן מזון לתינוקות עם שלושה חודשים בלבד יעזור להם לישון טוב יותר. למרות שזה אולי נשמע מפתה לכל אותם הורים מותשים, למרבה הצער יש מרחק טוב בין הכותרות למציאות.
מרבית הנתונים המתפרסמים באזור זה מדגימים את ההפך: מה שתינוק אוכל אינו משפיע על איכות השינה. בשנת 2015 הצלחנו לוודא כי לא השד, לא חלב הפורמולה, ולא הרגע בו מתחילים להכניס אוכל מוצק, וגם כמות המזון המוצק הנצרך לא משפיעים על מספר הפעמים בהן מתעוררים תינוקות מגיל שישה עד 12 חודשים בזמן שינה
מחקר אחר הראה כי הנוהג המקובל להוסיף דגני אורז לבקבוק לפני השינה (משהו שיש להימנע ממנו, מכיוון שישנם סכנה לחנק), אינו משפיע על השינה לאחר ארבעה חודשים. ואילו מחקר שלישי מצא כי ההקדמה המוקדמת של מזון מוצק קשורה ל פחות אני חולמת בגיל 12 חודשים.
המחקר שנערך לאחרונה הוא דוגמה מצוינת לאופן בו ניתן יהיה למצוא קילומטרים רבים מההבדלים המשמעותיים ברמה הסטטיסטית וההבדלים בעולם האמיתי. המחברים עצמם מאשרים זאת לא היו הבדלים בהפרעות שינה עד גיל חמישה חודשיםלמרות שאחת מקבוצות התינוקות החלה ליטול מזון מוצק כבר שלושה חודשים.
תינוקות בקבוצה שמתחילה לאכול מזון מוצק קודם לכן אולי ישנו טכנית יותר, אבל זה בערך בממוצע רק שבע דקות נוספות ללילה. בשיאו (גיל חצי שנה) ההבדל היה 16 דקות ורוב התינוקות הוא המשיך להתעורר פעם או פעמיים בכל לילה ללא קשר למה שאכלו. בהתחשב בכך שנתונים אלה מבוססים על מידע של הורים עם חוסר שינה (נתונים שלעתים קרובות אינם תואמים את המציאות) לא ניתן לקחת בסיס לשינוי נוהגי האכלה של הקטנטנים.
אין סיבה פיזיולוגית לכך שהכניסה מוקדמת של מזון מוצק תעזור לתינוק לישון טוב יותר. בתור התחלה, תינוקות (לאחר השבועות הראשונים) לא מתעוררים בלילה מכיוון שהם רעבים. כמו מבוגרים, הם מתעוררים מכיוון שהם קרים, לא נוחים או סתם רוצים נוחות. ההבדל הוא שהם לא תמיד יכולים להירגע ולהירדם שוב.
שנית, גם אם הם היו רעבים, הפיתרון הגיוני ביותר היה להציע להם יותר חלב, מכיוון שזה ייתן להם יותר אנרגיה, שומן וחלבון מכל מזון אחר שתינוק יכול לקחת. מטרת המחקר שממנו התקבלו נתונים אלה לא הייתה להגדיל את צריכת האנרגיה הכוללת, אלא לבדוק אם הכנסת אוכל אלרגני לאחר שלושה או שישה חודשים משפיעה על התפתחות האלרגיות (דבר שלא היה המקרה).
הורים הומלץ לתת כמויות קטנות מאוד של מזון אלרגני (כמו ביצה, 25 גרם דגים ו 100 גרם יוגורט במשך שבוע, רק כמה כפות ביום) יחד עם אורז, דגני בוקר, פירות וירקות. לכל המאכלים הללו יש פחות קלוריות מחלב אם או חלב פורמולה, אך תופס מקום רב יותר, מה שאומר שתינוקות יכולים אפילו לאכול מעט פחות ככל שהם מתרגלים להניק, הסבר אפשרי לחוסר השינה בגיל חצי שנה. מאז הקבוצה הרגילה התרגלה לאוכל.
שינה יציבה
פחות ממחצית ההורים בקבוצה שהציגו מזון מוצק קודם לכן עקב אחר הפרוטוקול. היו כמה סיבות, אך אחת הבעיות החשובות ביותר בהקדמה מוקדמת של מזון מוצק היא שתינוקות פשוט אינם מוכנים פיזיולוגית. לאחר שלושה חודשים, רובם יכולים רק לשלוט היטב בראשם ואפילו לא יכולים לשבת כראוי. בגיל זה, עדיין יש לתינוקות רפלקס של בחילה הגורם להם לגרש מזון מהפה וההכנסה המוקדמת של מוצקים עלולה להיות מסובכת, איטית ודמורליזציה, מאחר תינוקות פשוט לא מוכנים לאכול מוצקים כל כך מהר.
המדע מראה זאת ככל שמתרחש הגמילה מוקדם יותר, כך ייקח לתינוק לאכול משהו מעבר לכמה טעמים. מחקר אחד מצא שאם לתינוקות ניתנו מזון מוצק לפני ארבעה חודשים, בממוצע לקח להם שישה שבועות להכנס רק 100 מ"ל מזון ביום, ואילו כאשר הגמילה התרחשה בגיל חצי שנה (מומלץ) בלבד הם היו צריכים 12 יום.
המלצות להכנסת מזון מוצק לאחר חצי שנה יש להם את הסיבה שלהם להיות. אין גירעון בצמיחה או תת תזונה אם אתה ממתין עד חצי שנה לפני הכנסת מזונות מוצקים, אך יש סיכון מוגבר למחלות מערכת העיכול והנשימה אצל תינוקות שמתחילים לאכול אוכל מוצק לפני חצי שנה.
הצגת אוכל מוצק מוקדם מדי עלולה להביא להפחתה בצריכת חלב אם (והנוגדנים שהוא מכיל), להכנסת מזהמים ולגרום לקשיי עיכול מכיוון שתינוקות אינם מפתחים את כל האנזימים הנחוצים לעיכול נכון של כל המזון המוצק עד יש בין ארבעה לשישה חודשים.
יש לזכור גם כי התינוקות שהשתתפו במחקר השתייכו לקבוצה מאוד ספציפית: כמעט כולם הניקו עד שישה חודשים (97%, לעומת הממוצע של 34% בלבד בבריטניה). המדע מראה כי הכנסת אוכל מוצק בעודו מניקה חשובה להפחתת התפתחות האלרגיות, אך לעיתים קרובות הקדמה מוקדמת מדי של מזון מוצק מגדילה את הסיכון להנקה.
אתה צריך להיות זהיר מאוד בהכללת נתונים אלה. האם כדאי להכניס לתזונה מזון מוצק מוקדם יותר, עם כל הסיכונים הכרוכים בכך, רק כדי לישון עוד כמה דקות בכל לילה? אני חושב שעלינו לשאול את עצמנו מדוע להורים יש חלום כה רע ולחפש דרכים לעזור להם.
תורגם על ידי Silvestre Urbón.
מחבר: איימי בראוןפרופסור לבריאות הציבור בילדים, אוניברסיטת סוונסי.
מאמר זה פורסם במקור ב"שיחה ". תוכלו לקרוא את המאמר המקורי כאן.
