בדרך כלל, כאשר לחיצת השד נלחצת בין שתי אצבעות, הפטמה בולטת והופכת לזקופה. אבל, אם נראה שהפטמה חוזרת פנימה במקום להקרין כלפי חוץ, אומרים שהיא הפוכה. זה יכול להקשות על ההנקה, מכיוון שיידרש הרבה לילד לקחת את הפטמה בפיו כדי למצוץ אותה ולקבל את החלב. למרבה המזל, אם מתגלה בעיה זו במהלך ההיריון, ניתן לטפל בה בקלות לפני שנולד התינוק.
הוא הטיפול הפשוט ביותר בפטמה הפוכה זה מורכב משימוש בתוחם, כלומר, מגן מיוחד שמונח בתוך החזייה ללבישה כשהוא ער, מספר שבועות או חודשים לפני הלידה. מגן הפלסטיק הזה, הנמכר ברוב חנויות התינוקות ובבתי המרקחת, מעוצב כמו כיפה חלולה. בפנים הפנימיות, שחייבות להיות במגע עם העור, יש חור שדרכו מוכנס הפטמה. האזור המעגלי סביב חור זה מפעיל לחץ חלק ואחיד על האורולה, וגורם לפטמה לבלוט החוצה אל תוך החור. בסופו של דבר הפטמה מאמצת צורה זו, גם כאשר מסירים את הפטמה.
לעיתים נדירות, במקרים חמורים של פטמה הפוכה, הפטמות אינן יעילות. לעיתים הפטמה ההפוכה אינה מאובחנת רק לאחר הלידה. במקרים כאלה, מומחים ילמדו את האם להשתמש בחילוץ לפני שמניחים את התינוק על החזה. יניקת התינוק תעזור גם לפטמות הפוכות בסופו של דבר לצאת החוצה.
