יום הצליאק הלאומי 2018: עד 80 אחוז מהמקרים בילדים נותרו לא מאובחנים

מחלת הצליאק היא מצב שכיח ואוטואימוני של המעי הדק שנמשך לכל החיים ונגרם כתגובה לגלוטן, חלבון שנמצא בחיטה, שעורה, שיבולת שועל ושיפון.

ההערכה היא כי מחלת הצליאק פוגעת באחד מכל מאה ילדים באירופה ויכולה להופיע בכל גיל, הן אצל תינוקות בעת הכנסת האכלה משלימה, כמו אצל ילדים ומתבגרים. זוהי אחת המחלות הכרוניות הנפוצות ביותר הקשורות להזנה בקרב בנים ומשפיעה על בנות יותר מבנים. למרות שאובחנים יותר ויותר מקרים, עד 80% ממקרי צליאק בילדים באירופה נותרו ללא אבחנה.

האם מחלת הצליאק תורשתית?

מחלת הצליאק אינה תורשתית, אך כן יש נטייה גנטית לסבול את זה. ההסתברות להתפתחות מחלת צליאק היא אחת מכל עשרה לילדים עם אבחון קרוב משפחה מדרגה ראשונה.

הם גם נמנים עם קבוצות הסיכון עם הנטייה הגדולה ביותר למחלות צליאק: אנשים עם סוכרת מסוג 1, תסמונת טרנר, תסמונת דאון, מחלת בלוטת התריס האוטואימונית, תסמונת ויליאמס ומחלות כבד אוטואימוניות.

למרות היותו קל לאיתור וטיפול, ניתן לעכב את האבחנה עד שמונה שנים.

תסמינים של מחלת צליאק אצל ילדים

אצל מרבית צליאק מתבטאים סימפטום אחד או יותר, אם כי ישנם גם אנשים אסימפטומטיים שאינם סובלים מאי נוחות. התסמינים השכיחים ביותר בקרב ילדים הם:

  • נפיחות, או תחושת מלאות או דלקת בבטן
  • שלשול כרוני
  • עצירות
  • גז
  • בחילה
  • שרפרפים שמנים ומסריחים שצפים
  • כאב בטן
  • הקאות
  • שיער שברירי

בתורו, אי ספיגה של חומרים מזינים בילדות יכולה לגרום:

  • נזק אמייל לשיניים קבוע
  • גיל ההתבגרות המאוחר
  • עיכוב התפתחותי אצל תינוקות
  • תנודות במצב הרוח או תחושת אי נוחות או חוסר שקט
  • צמיחה נדהמת וקומה קצרה
  • ירידה במשקל

כיצד מאבחנים אותה?

במקרה של חשד לתסמינים הקשורים למחלת צליאק, השלב הבא הוא ביצוע בדיקת דם לגילוי נוגדנים האופייניים למחלות צליאק.

במקרים מסוימים זה עשוי להספיק, אך לרוב יש צורך לבצע א ביופסיה במעי כדי לאשר את האבחנה. זהו מבחן הזהב הקיים כיום לאיתור מדויק אם קיימת מחלת צליאק ומידת הפגיעה במעי לפי קריטריוני מארש.

בנוסף, כאשר מאשרים את האבחנה רצוי להעריך האם שאר בני המשפחה (אחים, הורים וילדים) עלולים להיפגע גם מהמחלה.

חשיבות האבחון המוקדם

עמידה נכונה בפרוטוקול האבחון המוקדם היא המפתח לגילוי מחלות צליאק בזמן ומניעת הופעתן של מחלות הקשורות באבחון מאוחר או חוסר אבחנה.

נכון לעכשיו, הטיפול היחיד במחלת צליאק הוא מעקב קפדני לכל החיים של תזונה ללא גלוטן.

מחקרים על המחלה ממשיכים להתקדם, ואפילו מדברים על חיסון אפשרי לא רחוק מדי. יש לקוות כי תוך זמן קצר יש חדשות טובות לצליאק ובעיקר לילדים חולי צליאק, שנאלצים ללמוד לחיות ללא גלוטן מגיל צעיר.