אחרי שראיתי אתמול את החלק הראשון של ראיון עם רופא השיניים מנואלה סורטמומחה לרפואת שיניים מונעת ואמהות עם ניסיון רב בתינוקות, ילדים ונשים בהריון, אנו חוזרים היום עם מידע נוסף על בריאות הפה בשלבים אלה.
כאשר ילדים יכולים לצחצח שיניים ללא עזרה, טראומת שיניים, סכנות ההולכים או בעיות הפה השכיחות ביותר בהריון הם הנושאים המוצעים הפעם.
מתי ניתן לראות בילד מסוגל לצחצח שיניים כראוי ללא עזרה?
עד שמונה שנים ילדים מפתחים את התיאום המוטורי שלהם. מכאן והלאה זה כאשר הם נחשבים כמי שמצליחים לבצע תנועות "עדינות" יותר ולכן מבצעים מברשת המונעת ויעילה נגד עששת. אבל אחרי שמונה שנים אין פירושו שהוא יודע לעשות זאת, אם בשנים הקודמות לא עודדו אותו לעשות זאת היטב.
אם אני בן שמונה, אני מסוגל לקשור את הנעליים בעצמי, אבל אם לא הייתי מגורה ולא "אימנתי" את זה, אני לא אדע איך לעשות את זה כרגע. לכן חשוב מאוד שההורים יהיו אחראים לצחצוח יעיל מדי יום, ולהשאיר מקום לילד לפתח את האוטונומיה שלהם, להנחות וללווה אותו בתהליך שלו.
בנוגע למקרים של טראומה דנטלית בה אתם פוגשים, האם הם תכופים? מה הם בדרך כלל הגורמים למכות? כיצד עלינו לפעול מול טראומה?
טראומה דנטלית שכיחה מאוד בקרב ילדים. השלבים החשובים ביותר הם כאשר התינוק מתחיל לרוץ (מעל שנתיים) וכאשר הילד מתחיל לבחון את כישוריו המוטוריים המפותחים (שבע ושמונה שנים). בחלק מהמקרים יש הפתעות רעות אצל תינוקות צעירים מאוד שלומדים ללכת באמצעות הולכים. נפילות אלה הן בדרך כלל מדרגות וטראומה קשה מאוד.
על כך חשוב לציין כי הולכים אסורים במדינות רבות וכי אין להם השפעה חיובית על התפתחות התינוק ובמקרים מסוימים הם אף מעכבים את ההליכה.
במקרה של טראומה חשוב מאוד לפנות מייד לרופא שיניים לילדים. יש לחקור את הטראומה הפשוטה ביותר לאור הקרבה של שורשי שיני החלב עם שיניים קבועות. אם אתה יכול להתקשר מיד טוב יותר. במקרה של שיניים קבועות, החותכים העליונים (הלהבים) נוטים להיות המושפעים ביותר. במקרה זה, הטיפול מכפיל את עצמו מחדש מכיוון שהם שיניים לכל החיים. אם השן יוצאת ממקומה, עלינו לחפש אותה, לקחת אותה ליד הכתר (לעולם לא בשורש), לשטוף אותה במים נקיים או בחלב ולהחזיר אותה למקומה, וללכת מייד לרופא השיניים. אם איננו מסוגלים לעשות זאת, יש לנו 30 דקות: מכניסים אותו לכוס עם חלב, מתקשרים לרופא השיניים ונלך מיד למשרדו. אם השבר שבר, עלינו לחפש את פיסת השן ולאחסן אותה במיכל עם חלב, מים או רוק, כך שרופא השיניים ינסה להדביק אותה. כן, אפשר להדביק אותו!
אם אין בעיות אוראליות גלויות אצל ילדים, באיזו תדירות יש לבקר את ביקורו של רופא השיניים?
ההגדרה של מניעה עוברת "להגיע מוקדם יותר". אז אנחנו הולכים לרופא השיניים או לרופא שלא יהיה שום דבר ולא, אם יש לנו משהו. רופאי שיניים לילדים מסתמכים על קריטריוני סיכון עששת כדי לקבוע תקופות ביקורת. יש להעריך זאת באופן אינדיבידואלי מכיוון שכל יצור הוא מיוחד במינו. עם זאת, נוכל לומר שילד צריך ללכת לרופא השיניים לפחות פעמיים בשנה.
אתה גם מומחה לנשים בהריון. מהן הבעיות הנפוצות ביותר דרך הפה בשלב זה?
במהלך ההריון יש עלייה בכלי הדם של החניכיים כתוצאה משחרור הורמונים בתקופה זו. לכן דימום נפוץ מאוד בעת צחצוח שיניים. שינוי פחות שכיח אך לא נדיר הוא אפוליס ההיריון, הדומה לעלייה בנפח רקמת החניכיים, כמו כדור קטן, מסטיק קטן.
אילו אמצעי זהירות מיוחדים צריכות אמהות עתידיות לנקוט בכל הנוגע להיגיינת השיניים שלהן? האם ניתן לבצע בדיקות שיניים ונקיות במהלך ההיריון?
חשוב מאוד כאשר הם מגלים שהם בהריון, חפשו רופא שיניים בעל ידע ספציפי בתחום זה שינחה ויטפל בהם. שום סוג של טיפול אסור במהלך ההיריון. הכל צריך להיות מוערך על ידי הרופא והמטופל תוך התחשבות בסדרי עדיפויות ומצבי חירום.
האידיאל יהיה לעשות שתי היגיינת פה, אחת בתחילת הדרך ואחת בסוף ההריון. חשוב להשאיר את הפה מוכן לקבל את התינוק ולכן עלינו לשלוט על מספר החיידקים בפה של האם. יש לטפל בנפצים שבורים, דלקת חניכיים ועששת. מה שאינו יכול או לא רוצה להיעשות במהלך ההיריון, צריך לשלוט / לפקח לאחר הלידה. שימוש בחוט דנטלי יומי, צחצוח טוב, תזונה מבוקרת של סוכרים, קמח ופחמימות ועשירים בוויטמינים ומינרלים זה המתכון הטוב ביותר!
אנו מודים מנואלה סורט, מומחית ברפואת שיניים מונעת ואמהות וילדים, טוב לב ונכונותך לענות על שאלותינו. אנו מקווים הראיון זה היה מעניין אותך ושביחד למדנו על בריאות השיניים של ילדינו ובמהלך ההיריון.
