הורים אינם זקוקים למישהו שיגיד להם שילד שזה עתה מלאו לו חמש שנים שונה מאוד מנקודת מבט התפתחותית מאשר ילד שעומד לגיל שש.
אך עיכוב הלימודים בשנה עד שהילד מתבגר ויכול ללכת עם ילדים דומים בהתפתחות, קשה מאוד להשיג, אם כי מחקרים כמו זה של בית הספר לרפואה של הרווארד מראים כי לידתו בסוף השנה עלולה לגרום לילד לאבחון שגוי עם הפרעת קשב וריכוז.
אבחון שווא
המחקר "הפרעת קשב וריכוז וחודש ההרשמה לבתי ספר", שפורסם בכתב העת הרפואי New England Journal of Medicine, מראה כי ילדים צפון אמריקאים שנולדו באוגוסט (במדינות בהן נקבע קיצור הגיל לקורס ב- 1 בספטמבר) יש סיכוי גבוה יותר ב -30 אחוזים לקבל אבחנה של הפרעות קשב וריכוז, בהשוואה לבני גילם מעט מבוגרים יותר שנרשמו באותה כיתה.
שיעור האבחנות של הפרעות קשב וריכוז בקרב ילדים עלה באופן דרמטי בעשרים השנים האחרונות ברחבי העולם. מומחים מאמינים כי העלייה נובעת משילוב של גורמים, כולל הכרה רבה יותר בהפרעה, עלייה ממשית בשכיחות המצב ובמקרים מסוימים מאבחון לא הולם.
אצל תינוקות ועוד הפרעות קשב וריכוז פוגעות בין שניים לחמישה אחוז מהילדים בספרד, ואבחון מוקדם חשובתוצאות המחקר החדש הזה, על פי צוות המחקר, מדגישות את הרעיון שלפחות בתת קבוצה של סטודנטים יסודיים, האבחנה יכולה להיות גורם רישום מוקדם יותר לבית הספר.
"הממצאים שלנו מראים את האפשרות שחלק גדול מהילדים מאובחנים יתר ומטופלים יתר על רקע הפרעות קשב וריכוז מכיוון שהם יחסית לא בשלים בהשוואה לבני כיתתם הגדולים בשנים הראשונות ללימודים ראשוניים."
כך נאמר טימוטי לייטון, מחבר המחקר והפרופסור במכון בלווטניק בבית הספר לרפואה של הרווארד.
בתינוקות ועוד כיצד לדעת אם הילד שלי סובל מהפרעות קשב וריכוז: תסמינים, בדיקות, כיצד להמשיך, כיצד להימנע מאבחון שגויהחוקרים מסבירים שייתכן והתנהגות נורמלית אצל ילד בן השש השוקקת עשוי להיראות לא תקין ביחס להתנהגותם של חברי כיתה מבוגרים באותה כיתה.
ודינמיקה זו מדויקת במיוחד בקרב ילדים צעירים יותר, שכן הפרש גיל של אחד-עשר או שנים-עשר חודשים עשוי להוביל להבדלים משמעותיים בהתנהגות.
"ככל שילדים מתבגרים, הבדלי הגילאים הקטנים משווים ומתפוגגים עם הזמן, אך מבחינה התנהגותית, ניתן היה להבחין בהבדל בין ילד בן שש לשבע."
כך נאמר אנופם ג'נה, מחבר הראשי של המחקר, פרופסור בבית הספר לרפואה של הרווארד ורופא לרפואה פנימית בבית החולים הכללי במסצ'וסטס. והוא מוסיף כי:
"התנהגות רגילה עשויה להיראות חריגה ביחס לקבוצת השווים של הילד."וזו לא הפעם הראשונה שהקטן ביותר בכיתה קשור לאבחון של הפרעות קשב וריכוז, אם כי לא במעקב כה נרחב וקבוצת מחקר כה גדולה שמספקת תוצאות חותכות יותר.
לפני שנתיים סיפרנו לכם על חקירה שנערכה עם ילדים אוסטרלים, ופורסמה בכתב העת הרפואי של אוסטרליה, וכי הם סיכמו מספר רב יותר של אבחנה של הפרעת קשב בקרב ילדים באותה קורס שנולדו אחר כך. .
כיצד נערך מחקר הרווארד?
החוקרים השוו את ההבדל באבחון של הפרעות קשב וריכוז לפי חודש לידה בין למעלה מ- 407,000 ילדים בפעוטונים שנולדו בין 2007 ל -2009, באמצעות רישומי מאגר מידע גדול של חברות ביטוח רפואי. 2015
על פי הניתוח, במדינות ארה"ב שמשתמשות ב -1 בספטמבר כמועד המועד ללימודים לבית הספר, ילדים שנולדו באוגוסט היו בעלי סיכוי גבוה יותר לאבחון של הפרעות קשב וריכוז של 30 אחוזים מאשר ילדים שנולדו בספטמבר. לא נצפו הבדלים כאלו בין ילדים שנולדו באוגוסט וספטמבר במדינות עם מועדים אחרים שאינם ה -1 בספטמבר.
לדוגמא, 85 מתוך 10,000 התלמידים שנולדו באוגוסט אובחנו או טופלו בהפרעות קשב וריכוז, ורק 64 מתוך 10,000 בספטמבר. כאשר החוקרים צפו רק בטיפול בהפרעות קשב וריכוז, ההבדל היה גדול גם הוא: 53 מתוך 10,000 סטודנטים שנולדו באוגוסט קיבלו תרופות להפרעות קשב וריכוז, לעומת 40 מתוך 10,000 בקרב אלה שנולדו בספטמבר.
בהפרש של שנה אחת, אותן דרישות
הבדלים בהתפתחות חווים בספרד בין ילדים שנולדו בדצמבר לאלה שנולדו בינואר ולומדים באותה כיתה. וזה ששנת הלימודים כאן מאורגנת על פי שנת הלידה הטבעית, כך שתלמידים עם רמת התבגרות שונה מתקיימים יחד
אצל תינוקות ועוד, האם עדיף להיות בקרב קשישים או של קטינים?בשנת 2009 פרסם משרד החינוך הערכה כללית לחינוך התלמידים בשנה הרביעית בבית הספר היסודי (תשע ועשר שנים). התוצאות הראו ביצועים גבוהים יותר בקרב סטודנטים שנולדו ברבעון הראשון של השנה.
ובמקביל לכך, ישנן הדרישות האבהיות: אנחנו רוצים שהילדים שלנו יהיו הכי חכמים, ילמדו לקרוא בגיל מוקדם יותר ויבזבזו יותר זמן בבית הספר מתמיד, ואז בבתי ספר חוץ כיתתיים שיעשו הכל. , בואו לכל מה שלא יכולנו.
ואם נוסיף לכך שגם בכיתה הם נדרשים ללמוד תכנים אקדמיים בגיל צעיר שעשויים להיות הרבה מעבר ליכולת ההתפתחות שלהם, התוצאה היא שהילד בסופו של דבר נכשל, וניתן לאבחן אותו עם בעיות שאינן הם נכונים בהשוואה לילדים שגילם כמעט שנה.
ילדים שקוראים לאט יותר מבני גילם מתויגים באופן קבוע בעיכוב קריאה ונקבעים להם 'תמיכה בבית הספר' כדי לעזור להם להתעדכן.
כי נראה שכולם צריכים להיות אותו דבר בבית הספר. אם הם גם לא מקשיבים למורה ומקדישים יותר מדי זמן לחלום או להתפתל בכיסאותיהם, ילדים קטנים מקבלים לעתים קרובות תווית הפרעת קשב וריכוז (ADHD).
המרכזים לבקרת מחלות ומניעה (CDC). מדווח כי כ -11 אחוז מהילדים בין ארבע לשבע-עשרה שנים אובחנו כסובלים מהפרעות קשב וריכוז, ומספר זה עלה ב- 42 אחוזים בין השנים 2003-2004 לשנים 2011–2012, וכי מרבית המאובחנים קיבלו תרופות . אולי המדאיג ביותר הוא ששליש מהאבחנות הללו מופיעות אצל ילדים מתחת לגיל שש שנים.
זה לא צריך להפתיע אותנו ש"הצבת "ילדים צעירים מאוד בסביבות למידה מלאכותיות, שנפרדו ממשפחתם לפרקי זמן ארוכים, היא מבחינה קשה מדי עבורם. ובנוסף, אנו מצפים מהם לעמוד בתכנית לימודים סטנדרטית ומבוססת ראיות ...
מתי נאפשר לילדינו להתפתח בקצב שלהם, ללא לחץ, ולהגיע לידע רק כשהם מוכנים ולא נאלצים לפני כן?
אני מעודד אותך לעשות השתקפות זו. גם אני בזה.
תמונות | י.פ.י.
