ה לב ה ניקוב חבל הטבור הקושרת את העובר עם האם לקבלת דגימת דם עוברית ישירה לניתוח.
קורדוצנטזה או מה זהה, funiculocentesis, הוא מבחן פולשני הנערך אחרון בגלל מורכבותו והסיכונים שלו.
הטכניקה מורכבת במיצוי דם מהוריד הטבורי באמצעות מחט, חציית דופן הבטן והרחם. בדיקה זו נעשית באמצעות בקרת אולטרסאונד ודורשת הסכמה מדעת מההורים. בשל מורכבותו, הוא צריך להתבצע רק על ידי רופאים מומחים. זוהי שיטה נדירה.
יש לעשות זאת לאחר 20 שבועות של הריון, על מנת להבטיח שעובי החוט גדול מספיק ובכך להפחית את הסיכון לסיבוכים בעת העקיצה.
אינדיקציות לקרדוסנטזה
כביופסיה הכורונית, האינדיקציה העיקרית שלה נעוצה באיתור באולטרסאונד של מום בעובר כלשהו, אך בהבדל שהוא רגיל אליו אבחנות מאוחרות יותר, במחצית השנייה של ההריון. הוא משמש לניתוח הקריוטיפ של התינוק (גילוי שינויים במספר הכרומוזומים כמו בתסמונת דאון), לאיתור אי-תאימות Rh של קבוצת הדם בין דם אמהי ועובר, אבחון של מחלות קרישה וגם כדי לשלול זיהומים. מולדת
היתרון שלה על פני מי שפיר הוא שהתוצאה מתקבלת במהירות בין 48 ל 72 שעות.
יתרון נוסף הוא שהוא משמש גם כטיפול במחלות מסוימות. כאשר העובר סובל מאנמיה כתוצאה מחוסר התאמה של Rh בו נוגדנים המיוצרים על ידי כדוריות הדם האדומות (כדוריות הדם האדומות) של הדם האימהי הורסים את אלה של דם העובר או מחלה המטולוגית אחרת, ניתן לבצע עירוי דם לעובר בתוך הרחם באמצעות זה טכניקה ניתן גם לתת תרופות לתינוק באמצעות ניקוב זה.
זה דורש הכנה מוקדמת מינימלית, המורכבת מרגיעה קלה של האם כך שהיא לא חשה כאב ובו זמנית מרגיעה את האם והתינוק כדי להקל על הבדיקה.
סיכונים וסיבוכים של קורדוסנטזה
ה סיכונים של קורדוסנטזה הם כרוכים בסיבוכים של 1-3%. הסיכון להפלה גדול יותר מאשר עם בדיקת מי שפיר (בין 2-6 אחוזים). סיבוכים נוספים הם: איום בהפלה, פגיעות במבנים שכנים, זיהומים, לידה מוקדמת.
זה לא מרמז על סיכון לאנמיה אצל העובר שכן רק 1-3 מילימטרים של דם נשאבים מהתינוק.
כמו שאר הבדיקות הפולשניות שנדונו לעיל, זו טכניקה בה הרופא מציע או ממליץ על ביצועו, אך ההחלטה הסופית מתקבלת תמיד על ידי ההורים והם יכולים לסרב לעבור אותה.
בתינוקות ועוד | הריון מיוחד אצל תינוקות ועוד | כל הבדיקות לפני הלידה
